Publicaciones científicas

Perfil clínico y resultados obtenidos en los pacientes tratados mediante implante auditivo del tronco del encéfalo

11-ene-2020 | Revista: Acta Otorrinolaringológica Española

Carlos Prieto-Matos (1), Octavio Garaycochea (2), Diego Calavia (2), Manuel Alegre (3), Bartolomé Bejarano (4), Alicia Huarte (2), Ricardo Díez-Valle (4), José Luis Zubieta (5), Manuel Manrique (2)

(1) Departamento de Otorrinolaringología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España.
(2) Departamento de Otorrinolaringología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España.
(3) Departamento de Neurofisiología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España.
(4) Departamento de Neurocirugía, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España.
(5) Departamento de Radiodiagnóstico, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España.


Introducción

Los implantes cocleares han paliado algunas hipoacusias, pero las relacionadas con alteraciones del nervio coclear obligaron a buscar nuevas formas de tratamiento, dando lugar a los implantes auditivos del tronco cerebral (IATC).

Objetivos

Exponer el perfil clínico de los pacientes tratados mediante un IATC y los resultados entre los años 1997 y 2017.

Material y métodos

Se seleccionaron por un lado pacientes con tumores del nervio estatoacústico (VIII par craneal) y por otro lado pacientes sin tumores del VIII con malformaciones congénitas del oído interno. Previa y posteriormente a la colocación del IATC se evaluó la audición a través de audiometría tonal liminar, de la que se obtuvo el umbral tonal medio (UTM) y de la escala de rendimiento auditivo Categories Auditory Performance (CAP).

Resultados

Se incluyeron un total de 20 pacientes sometidos a una cirugía de IATC. Ocho de los casos fueron de causa tumoral (40%) y 12 no tumorales (60%). En 15 sujetos (75%) se realizó abordaje suboccipital y en 5 (25%) translaberíntico. La media de electrodos activos al inicio en los implantes de la casa comercial Cochlear® (Nucleus ABI24), la cual tiene un total de 21 electrodos, fue de 13 (61,90%) frente a 8,5 (70,83%) de los 12 electrodos que presenta el implante de la casa Med-el® (ABI Med-el). Se comprobó una mejora en el UTM medio de 118,49 dB basal frente a 46,55 dB a los 2 años. En la escala CAP se parte en todos los casos de un valor de 1, y en la revisión a los 2 años, de 2,57 (1-5).

Conclusión

Concluimos que el IATC es una opción segura y con buenos resultados auditivos cuando la indicación se hace de manera correcta.

CITA DEL ARTÍCULO  Acta Otorrinolaringol Esp . 2020 Jan 11;S0001-6519(19)30149-9. doi: 10.1016/j.otorri.2019.08.003.