Publicaciones científicas
Encefalitis límbica asociada a anti-Caspr2: contribución del análisis visual ayudado de las imágenes PET con 18F-FDG mediante comparación con una base de datos de normalidad
Liset Sánchez-Ordúz 1 , Jaime Gállego Pérez-Larraya 2 , Fabiana Grisanti 3 , María Centeno 2 , Javier Arbizu 4
Resumen
Un inicio temprano de la inmunoterapia es fundamental para mejorar el pronóstico de los pacientes con encefalitis aguda de origen autoinmune (EAI).
Se ha propuesto un nuevo abordaje clínico para el diagnóstico temprano basado en aspectos clínicos y pruebas complementarias, pero estas pueden tener una sensibilidad limitada principalmente en las primeras semanas.
Mientras que las formas más comunes de EAI (anti-LGI-1 y anti-NMDAR), muestran frecuentemente patrones de PET con 18Flúor-fluordeoxiglucosa (PET-FDG) consistentes, las anti-Caspr2 son menos frecuentes y los patrones de PET-FDG no están establecidos.
En nuestra experiencia la PET-FDG en la EAI anti-Caspr2 presenta un hipermetabolismo temporal medial y un déficit difuso cortical, incluso con pruebas complementarias negativas.
No obstante, es necesaria la estandarización del análisis de las imágenes PET mediante métodos basados en vóxeles con comparación con bases de datos de normalidad para definir con claridad las áreas de metabolismo alterado que pueden pasar desapercibidas al análisis visual.
CITA DEL ARTÍCULO Rev Esp Med Nucl Imagen Mol (Engl Ed). Mar-Apr 2020;39(2):92-95. doi: 10.1016/j.remn.2019.08.008. Epub 2019 Nov 26
