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Publicaciones científicas

Disección ganglionar en el paciente con melanoma y metástasis en el ganglio centinela: propuesta de decisión basada en la evidencia actual

09-abr-2018 | Revista: Actas Dermosifiliográficas

Moreno-Ramírez D (1), Boada A (2), Ferrándiz L (3), Samaniego E (4), Carretero G (5), Nagore E (6), Redondo P (7), Ortiz-Romero P (8), Malvehy J (9), Botella-Estrada R (10); miembros del Grupo Español de Dermato-Oncología y Cirugía. Academia Española de Dermatología y Venereología.

(1) Servicio de Dermatología, Hospital Clínic, Barcelona, España.
(2) Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Badalona, España.
(3) Unidad de Gestión Clínica de Dermatología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
(4) Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario de León, León, España.
(5) Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas, España.
(6) Servicio de Dermatología, Instituto Valenciano de Oncología, Valencia, España.
(7) Departamento de Dermatología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España.
(8) Servicio de Dermatología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
(9) Servicio de Dermatología, Hospital Clínic, Barcelona, España.
(10) Servicio de Dermatología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.


RESUMEN

La reciente publicación de los resultados de ensayos clínicos en los que la disección ganglionar no ha demostrado beneficio de supervivencia en pacientes con metástasis en el ganglio centinela plantea la necesidad de modificar el tratamiento del paciente con melanoma.

El presente trabajo aporta una actualización de la evidencia sobre diferentes aspectos necesarios (vías de progresión metastásica, factores predictores, tratamiento adyuvante, etc.) para la toma de decisiones en el paciente con melanoma y metástasis en el ganglio centinela y plantea un algoritmo de toma de decisiones para este escenario clínico.

La evidencia actualmente disponible respalda el abandono de la disección ganglionar en aquellos pacientes con metástasis de bajo riesgo en el ganglio centinela (carga tumoral en el ganglio centinela inferior o igual a 1 mm).

CITA DEL ARTÍCULO  Actas Dermosifiliogr. 2018 Apr 9. pii: S0001-7310(18)30083-8. doi: 10.1016/j.ad.2018.02.008.

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