Publicaciones científicas
Asistencia ventricular de larga duración en España (2007-2020). I informe del registro REGALAD
Manuel Gómez-Bueno 1 , Enrique Pérez de la Sota 2 , Alberto Forteza Gil 3 , Daniel Ortiz-Berbel 4 , Javier Castrodeza 5 , María Dolores García-Cosío Carmena 6 , Eduardo Barge-Caballero 7 , Diego Rangel Sousa 8 , Beatriz Díaz Molina 9 , Rebeca Manrique Antón 10 , Luis Almenar-Bonet 11 , Aitor Uribarri González 12 , Alfredo Barrio-Rodríguez 13 , María Ángeles Castel Lavilla 14 , Laura López-López 15 , David Dobarro Pérez 16 , Francisco Pastor Pérez 17 , Virginia Burgos-Palacios 18 , Jesús Álvarez-García 19 , José Manuel Garrido-Jiménez 20 , Óscar González-Fernández 21 , Pau Codina 22 , Amador López-Granados 23 , Andrés Grau-Sepulveda 24 , José González-Costello 25
Introducción y objetivos
Se presentan las características clínicas, los resultados y las complicaciones de todos los pacientes a los que se implantó un dispositivo de asistencia circulatoria mecánica de larga duración en España entre 2007 y 2020.
Métodos
Análisis a partir del registro español de asistencia ventricular de larga duración (REGALAD) en el que participaron los centros españoles con programa de asistencia ventricular mecánica.
Resultados
En este periodo se implantaron 263 dispositivos de asistencia ventricular de larga duración en 22 hospitales. En 182 pacientes (69%) la asistencia fue ventricular izquierda de flujo continuo; en 79 (30%), de flujo pulsátil (58 izquierdas y 21 biventriculares), y en 2 (1%) se implantó un corazón artificial total. El objetivo de la asistencia fue el puente al trasplante en 78 pacientes (30%), puente a la candidatura en 110 (42%), puente a la recuperación en 3 (1%) y la terapia de destino en 72 (27%). La supervivencia total a 6, 12 y 24 meses fue del 79, el 74 y el 69% respectivamente, y la mejor se consiguió con las asistencias izquierdas de flujo continuo (el 84, el 80 y el 75%). Las principales complicaciones asociadas fueron: infecciones (el 37% de los pacientes), hemorragias (35%), neurológicas (29%) y disfunción de la asistencia (17%).
Conclusiones
Las asistencias ventriculares de larga duración han irrumpido en España como un tratamiento útil en la insuficiencia cardiaca avanzada. Como en otros registros internacionales, se tiende a utilizar dispositivos izquierdos intracorpóreos de flujo continuo, que se asocian con mejores resultados. Las complicaciones relacionadas siguen siendo frecuentes y graves.
CITA DEL ARTÍCULO Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2022 Aug 30;S1885-5857(22)00213-4. doi: 10.1016/j.rec.2022.07.011
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