Publicaciones científicas
Actualización del diagnóstico de la encefalitis
J Arbizu 1 , J Gállego Pérez-Larraya 2 , A Hilario 3 , A Gómez Grande 4 , S Rubí 5 , V Camacho 6 , por el grupo de trabajo de neuroimagen de la SEMNIM
Resumen
Las encefalitis autoinmunes son procesos inflamatorios cerebrales que se clasifican en dos grandes grupos según el mecanismo patogénico subyacente: las mediadas por anticuerpos frente a antígenos intracelulares (paraneoplásicas) y las mediadas por anticuerpos frente a antígenos extracelulares o de superficie neuronal. Las manifestaciones clínicas son muy variadas y poco específicas.
Las pruebas complementarias incluidas en el diagnóstico clínico de la encefalitis autoinmune incluyen entre otras la determinación de anticuerpos en suero o en líquido cefalorraquídeo y la resonancia magnética. La RM puede presentar patrones característicos como la afectación mesial del temporal, aunque en determinados casos puede ser normal.
La imagen PET/CT con 18F-Fluorodeoxiglucosa (18F-FDG PET/TC) puede ser de gran utilidad en los casos de encefalitis autoinmunes paraneoplásicas para encontrar el tumor primario. En los casos de encefalitis autoinmunes mediadas por anticuerpos frente a antígenos extracelulares, la 18F-FDG PET/TC presenta unos patrones que pueden ayudar al diagnóstico clínico.
Esta formación continuada pretende presentar de forma clara y de fácil comprensión las características clínicas de la encefalitis autoinmune, las dificultades en el diagnóstico clínico y los patrones observados en la RM y en la 18F-FDG PET/TC.
CITA DEL ARTÍCULO Rev Esp Med Nucl Imagen Mol (Engl Ed). 2022 Jun 11;S2253-8089(22)00043-X. doi: 10.1016/j.remnie.2022.05.003