Névrome de Morton

« La difficulté ne réside pas dans la manière d’opérer, mais dans la décision de ce qu’il convient de faire. Pour cela, il est essentiel de consulter un spécialiste des pathologies du pied. »

DR. RAFAEL LLOMBART BLANCO
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT DE CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE

Merco Salud 2025 Image du label de reconnaissance en traumatologie. Clinique de l'Université de Navarre

Qu'est-ce que le névrome de Morton ?

Le névrome de Morton ou syndrome de Morton se manifeste par une douleur située dans la zone d’appui de la plante du pied, légèrement en avant de la région où apparaissent les cors, presque à la base des orteils.

Il s’agit d’une lésion assez fréquente qui affecte les nerfs du pied, en particulier l’un des nerfs situés entre les os métatarsiens du troisième et du quatrième orteil, provoquant douleur, engourdissement et inconfort dans la zone concernée. On l’appelle également métatarsalgie de Morton ou névrome interdigital.

Imagen del icono de la consulta de Segunda Opinión. Clínica Universidad de Navarra

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Quels sont les symptômes du syndrome de Morton ?

Le principal symptôme du névrome de Morton est la douleur dans la plante du pied, pouvant être ressentie comme une brûlure ou la sensation d’avoir un caillou dans la chaussure.

Un engourdissement et des picotements dans les orteils peuvent également apparaître.

Ces symptômes ont tendance à s’aggraver en marchant, en courant ou en portant des chaussures inadaptées.

Les symptômes les plus fréquents sont :

  • Douleur à l’appui.
  • Déformation du pied.
  • Inflammation de la zone.

Présentez-vous certains de ces symptômes ?

Il se peut que vous souffriez d’un névrome de Morton

Quelles sont les causes du névrome de Morton ?

Le névrome de Morton survient lorsqu’il existe une compression ou irritation chronique du nerf interdigital, entraînant la formation d’une masse fibreuse et un épaississement du tissu autour du nerf. Les causes les plus fréquentes comprennent :

  • Port de chaussures inadaptées : des chaussures étroites ou à talons hauts peuvent comprimer les orteils et augmenter la pression dans la zone, contribuant ainsi au développement du névrome de Morton.
  • Déformations du pied : les personnes ayant un pied plat, un pied creux ou des orteils en griffe présentent un risque accru de développer cette affection.
  • Activités physiques : la pratique de sports ou d’activités impliquant un impact répétitif sur l’avant-pied, comme la course ou la danse, peut augmenter la probabilité de développer un névrome de Morton.

Prévention du névrome de Morton

Bien qu’il ne soit pas possible de prévenir tous les cas de névrome de Morton, certaines mesures peuvent réduire le risque de développer cette affection :

  • Porter des chaussures adaptées : choisir des chaussures avec une boîte à orteils large, un bon maintien et un talon bas peut diminuer la pression sur les nerfs du pied et prévenir le développement du névrome de Morton.
  • Éviter les activités à fort impact : limiter la participation à des activités impliquant un impact répétitif sur l’avant-pied, comme la course ou la danse, peut aider à prévenir l’irritation du nerf interdigital.
  • Maintenir un poids santé : l’excès de poids peut augmenter la pression exercée sur les pieds et contribuer au développement du névrome de Morton. Maintenir un poids adéquat grâce à une alimentation équilibrée.
  • Effectuer des exercices d’étirement et de renforcement : la pratique régulière d’exercices spécifiques pour étirer et renforcer les muscles du pied peut améliorer sa fonction et réduire le risque de développer un névrome de Morton.

Comment le névrome de Morton est-il traité ?

Traitement conservateur du névrome de Morton

  • Changement de chaussures : l’utilisation de chaussures avec une boîte à orteils plus large et un bon maintien peut réduire la pression sur le nerf et diminuer la douleur.
  • Semelles orthopédiques : des semelles sur mesure peuvent aider à redistribuer la pression sur la plante du pied et à fournir un soutien adéquat à la structure du pied, ce qui peut améliorer les symptômes du névrome de Morton.
  • Médicaments anti-inflammatoires : les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène, peuvent aider à réduire l’inflammation et soulager la douleur associée au névrome de Morton.
  • Injections de corticostéroïdes : dans certains cas, le médecin peut recommander des injections de corticostéroïdes dans la zone affectée pour diminuer l’inflammation et soulager la douleur.

Névrome de Morton et physiothérapie

La physiothérapie peut être une option de traitement efficace pour le névrome de Morton, en particulier dans les cas légers à modérés. Les interventions de physiothérapie peuvent inclure :

  • Exercices de mobilité et de renforcement : des exercices spécifiques pour améliorer la mobilité et renforcer les muscles du pied peuvent aider à réduire la pression sur le nerf affecté et diminuer les symptômes du névrome de Morton.
  • Massage et mobilisation : les techniques de massage et de mobilisation peuvent aider à détendre les muscles et tissus autour du névrome, réduisant ainsi la compression du nerf et soulageant la douleur.
  • Modalités de thérapie physique : l’application de chaleur, de froid ou de stimulation électrique dans la zone affectée peut aider à réduire l’inflammation et la douleur.

Traitement chirurgical du névrome de Morton

Lorsque les traitements conservateurs n’apportent pas un soulagement suffisant, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Il existe deux techniques principales :

  • Décompression du nerf : cette technique consiste à sectionner les ligaments et tissus environnants qui compriment le nerf, dans le but de diminuer la pression et soulager la douleur.
  • Exérèse du névrome : dans les cas plus graves, le médecin peut choisir d’enlever complètement le névrome. Toutefois, cette procédure peut présenter des risques et complications, comme la perte de sensibilité dans la zone affectée ou la formation d’un névrome récidivant.

Où se fait-on soigner ?

EN NAVARRE ET À MADRID

Le Département de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie
de la Clínica Universidad de Navarra

Le Département de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie couvre de manière complète le large spectre des affections congénitales ou acquises du système musculo-squelettique, y compris les traumatismes et leurs séquelles.

Depuis 1986, la Clínica Universidad de Navarra dispose d’une excellente banque de tissu ostéo-tendineux afin de pouvoir disposer de greffes osseuses et d’offrir les meilleures alternatives thérapeutiques.

Organisés en unités de soins

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