Fracture ostéoporotique
« Une douleur dorsale soudaine et intense, sans lien avec un traumatisme spécifique, peut indiquer la survenue d’une fracture vertébrale. »
DR. MATÍAS ALFONSO OLMOS-GARCÍA
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT DE CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE
Les fractures ostéoporotiques des os qui touchent la colonne vertébrale sont appelées fractures vertébrales ou fractures vertébrales par compression.
Souvent considérées à tort comme une partie « normale » du vieillissement, la courbure qui résulte de multiples fractures entraîne des douleurs chroniques, réduit la qualité de vie et augmente le risque de subir de nouvelles fractures.
Après une première fracture vertébrale, le risque d’en subir une autre est de trois à cinq fois plus élevé qu’auparavant, car l’os fracturé modifie la répartition du poids le long de la colonne vertébrale.
Environ les deux tiers des fractures vertébrales liées à l’ostéoporose ne sont pas diagnostiquées.
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Quels sont les symptômes de la fracture ostéoporotique ?
Les fractures peuvent apparaître à la suite d’une activité normale, par exemple en se penchant ou en soulevant un objet.
De multiples fractures vertébrales peuvent entraîner une courbure vers l’avant de la colonne vertébrale (cyphose). À chaque fracture supplémentaire, la courbure de la colonne peut devenir plus prononcée, douloureuse et invalidante.
Une cyphose sévère exerce un effet de compression sur les organes, ce qui altère progressivement la capacité de respirer, marcher, manger ou dormir. La capacité pulmonaire diminue et la mobilité peut devenir limitée. Les troubles du sommeil sont fréquents en cas de cyphose marquée.
Les symptômes les plus fréquents sont :
- Déviation de la colonne vertébrale (cyphose).
- Douleur.
- Incapacité fonctionnelle à respirer, marcher, manger ou dormir.
Présentez-vous l’un de ces symptômes ?
Il se peut que vous ayez subi une fracture due à l’ostéoporose.
Comment diagnostique-t-on la fracture ostéoporotique ?
Pour le diagnostic de la fracture ostéoporotique, un examen clinique complet, associé à une radiographie et/ou une IRM, peut aider votre médecin à différencier la douleur causée par une fracture vertébrale de celle provoquée par d’autres troubles.
La perte d’alignement provoquée par un corps vertébral fracturé exerce une pression accrue sur les vertèbres adjacentes, ce qui entraîne une structure fragilisée et plus vulnérable à de nouvelles fractures.
Comment traite-t-on la fracture due à l’ostéoporose ?
Le traitement traditionnel des fractures vertébrales comprend un repos prolongé au lit, des antalgiques et l’utilisation de corsets.
Ces traitements peuvent réduire la douleur, mais ils ne stabilisent pas la fracture et ne corrigent pas la déformation vertébrale correspondante.
Il est actuellement possible de recourir à la cyphoplastie par ballonnet.
La cyphoplastie par ballonnet est une option de traitement mini-invasive pour les patients présentant des fractures vertébrales par compression.
Au cours de cette intervention, des ballonnets orthopédiques sont utilisés pour réparer une fracture vertébrale. Ensuite, on utilise un ciment osseux pour créer un moule interne et stabiliser la fracture.
- Une petite incision d’un centimètre est pratiquée dans le dos et un minuscule canal est créé dans l’os fracturé.
- Un petit ballonnet est introduit à l’intérieur de l’os fracturé.
- Le médecin gonfle ensuite délicatement le ballonnet afin de corriger la déformation et l’affaissement des vertèbres.
- Puis le ballonnet est retiré, laissant une cavité dans la vertèbre.
- Cette cavité est remplie de ciment osseux pour soutenir l’os, stabiliser et fixer la vertèbre fracturée.
- La cyphoplastie par ballonnet est une procédure percutanée qui peut être réalisée en hospitalisation ou en ambulatoire et nécessite peu ou pas de rééducation postopératoire.
Il a été démontré que cette procédure améliore significativement la qualité de vie du patient et sa capacité à réaliser les activités quotidiennes.
Elle réduit également le nombre de jours perdus en raison du repos au lit.
Où se fait-on soigner ?
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