Perturbações do sono
"Dormir bem não é fácil. Existem muitos distúrbios do sono, muitos deles pouco conhecidos. Por isso, o tratamento dos distúrbios do sono deve ser supervisionado por um especialista para obter o máximo benefício terapêutico e minimizar o risco de efeitos adversos."
DRA. ARANTZA CAMPO EZQUIBELA
ESPECIALISTA. UNIDADE DO SONO

O que são as perturbações do sono?
As perturbações do sono não constituem, por si mesmas, uma patologia grave, mas têm sérias implicações na vida quotidiana: cansaço físico, baixo rendimento, sonolência diurna, dificuldade em cumprir as obrigações profissionais, familiares ou sociais...
Estas perturbações incluem: insónia, hipersónia, narcolepsia, ressonar e apneias do sono, parassonias e outras perturbações, síndrome das pernas inquietas, terrores noturnos, pesadelos e sonambulismo.
A sua origem é muito variada. Por vezes surgem como consequência de outras doenças e, noutras ocasiões, constituem fatores de risco que favorecem o aparecimento de outras patologias.
Por isso, o correto diagnóstico e tratamento destes doentes exige uma abordagem multidisciplinar, como a oferecida pela Unidade do Sono da Clínica Universidad de Navarra. Para o seu diagnóstico realiza-se uma polissonografia, ou estudo do sono, que consiste no registo noturno das variáveis fisiológicas.

Quais são os sintomas das perturbações do sono?
Alguns dos sintomas provocados pelas perturbações do sono são: exaustão física, baixo rendimento, sonolência diurna, dificuldade em cumprir obrigações profissionais, familiares ou sociais, etc.
Como existem diferentes perturbações, há sintomas específicos de cada uma.
- Pernas inquietas: parestesias incómodas e dolorosas (sensação de formigueiro) no interior das pernas, com movimentos espontâneos e incontroláveis.
- Sonambulismo: caminhar de forma semi-inconsciente durante o sono.
- Terrores noturnos: episódios de terror com gritos e agitação, por vezes acompanhados de sonambulismo.
- Insónia: dificuldade em adormecer, despertares noturnos ou despertar precoce.
- Hipersónia: aumento de cerca de 25% do tempo habitual de sono.
- Narcolepsia: crises repetidas de sono durante a vigília.
- Ressonar e apneias do sono: obstrução da faringe que impede a passagem do ar.
Os sintomas mais habituais são:
- Dificuldade em adormecer.
- Despertar precoce.
- Exaustão física.
- Baixo rendimento.
- Sonolência diurna.
- Dificuldade em cumprir obrigações profissionais, familiares ou sociais.
Tem algum destes sintomas?
Pode padecer de uma perturbação do sono
Quais são as causas?
Existem mais de 100 tipos de perturbações do sono, de origens muito diversas.
Por vezes, as perturbações do sono surgem como consequência de outras doenças e constituem fatores de risco para o aparecimento de outras patologias.
- No caso da insónia, a ansiedade, o hipertiroidismo, as doenças psiquiátricas ou as patologias dolorosas são as causas mais frequentes.
- Na hipersónia, as causas podem estar associadas a ansiedade ou depressão grave, abuso de hipnóticos ou apneia do sono.
- O ressonar resulta de uma obstrução mecânica temporária das vias aéreas superiores, sendo mais frequente em homens a partir dos 40 anos, sobretudo em caso de obesidade. Em muitos casos associa-se a apneias obstrutivas do sono.
- Na narcolepsia, a causa pode ser uma hipersónia crónica em idade precoce.
- O bruxismo deve-se ao stress emocional e a interferências oclusais.
- As pernas inquietas podem ter origem em anemia ferropénica, insuficiência renal crónica, diabetes mellitus ou doença de Parkinson.
- Alguns medicamentos, como sedativos, anti-histamínicos, neurolépticos ou antidepressivos, também podem agravar os sintomas.
Quais são as fases do sono?
O padrão do sono não é uniforme, apresentando várias fases distintas:
- Fase 1 – N1. Ocorre o adormecimento, a transição entre a vigília e o sono.
- Fase 2 – N2. Sono ligeiro. Diminuição do ritmo cardíaco e respiratório.
- Fase 3. Fase de transição para o sono profundo.
- Fase 4. Sono profundo, sendo muito difícil acordar.
- Fase REM – R. Caracteriza-se por movimentos oculares rápidos e maior atividade cerebral. Esta fase aumenta durante a segunda metade da noite.
Como se diagnosticam as perturbações do sono?
O diagnóstico e tratamento adequados das alterações do sono exigem uma abordagem integrada de várias especialidades médicas, reunidas na Unidade do Sono.
Para um diagnóstico correto, é necessária a realização de uma polissonografia ou estudo do sono com registo simultâneo de vídeo, que consiste no registo noturno de variáveis fisiológicas como o eletroencefalograma, o fluxo nasal, a saturação de oxigénio e a frequência cardíaca. Este exame permite conhecer a estrutura do sono do doente e classificar a sua perturbação.
Como se tratam os problemas do sono?
A Clínica Universidad de Navarra dispõe de uma Unidade do Sono constituída por uma equipa multidisciplinar de especialistas e profissionais de apoio das áreas relacionadas com o sono: Otorrinolaringologia, Endocrinologia, Pneumologia, Neurologia, Neurofisiologia, Pediatria, Psiquiatria e Check-ups.
Com um diagnóstico e uma abordagem adequados por parte de uma equipa multidisciplinar, as perturbações do sono apresentam uma elevada taxa de cura.
A Unidade é coordenada pelo serviço de Neurofisiologia, responsável pelos estudos polissonográficos ou exames do sono, que consistem no registo noturno de variáveis fisiológicas como o eletroencefalograma, o fluxo nasal, a saturação de oxigénio e a frequência cardíaca, entre outras.
A Unidade do Sono
da Clínica Universidad de Navarra
Acreditada pela Sociedade Espanhola do Sono, a Unidade do Sono da Clínica dispõe dos mais recentes avanços no diagnóstico e tratamento das perturbações do sono.
O trabalho conjunto das diferentes disciplinas médicas e cirúrgicas que integram a Unidade do Sono da Clínica permite que cada doente seja atendido com uma abordagem global do seu problema, contando, se necessário, com a colaboração de diferentes especialistas.
Doenças que tratamos

Porquê na Clínica?
- Dispomos das melhores instalações para realizar os estudos do sono.
- Enfermagem especializada nestas perturbações para os cuidados e o acompanhamento.
- Tecnologia de vanguarda e uma equipa altamente especializada.