Disfunção erétil
"A disfunção erétil é uma alteração cujos fatores de risco são, fundamentalmente, de natureza vascular."
DR. JOSÉ ENRIQUE ROBLES GARCÍA
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE UROLOGIA
O que é a disfunção erétil?
A disfunção erétil é um transtorno caracterizado por uma dificuldade significativa em conseguir e manter uma ereção durante a atividade sexual. Este problema deve manifestar-se de forma persistente durante, pelo menos, seis meses para ser considerado clinicamente relevante.
Os fatores de risco são principalmente de origem vascular, sendo a idade o mais significativo: quanto maior a idade, maior a probabilidade e a gravidade da disfunção erétil.
Além disso, a disfunção erétil está frequentemente associada a doenças crónicas como a diabetes, as doenças cardiovasculares, a depressão e a ansiedade. Outros fatores de risco incluem a obesidade, a síndrome metabólica, o consumo de álcool e o tabagismo.
Embora com menor frequência, também podem apresentar disfunção erétil pessoas que sofreram traumatismos nos ossos da pélvis ou que receberam tratamentos como radioterapia ou cirurgia por cancro da próstata, cólon ou reto.
Quais são os sintomas da disfunção erétil?
O sintoma da disfunção é a dificuldade ou a impossibilidade de conseguir uma ereção ou de a manter antes ou durante o ato sexual.
Pode ocorrer de forma súbita ou gradual. Alguns homens vão perdendo lentamente a firmeza das ereções ou a sua duração.
Noutros homens, sobretudo quando se deve em grande parte a fatores psicológicos, o problema pode ocorrer de forma imprevisível e pode melhorar a qualquer momento.
Apesar das dificuldades com as ereções, podem continuar a ter orgasmos normais e ejaculações sem uma ereção completa.
Tem algum destes sintomas?
Se suspeitar que tem algum dos sintomas referidos,
deve consultar um médico especialista para diagnóstico.
Como se diagnostica a disfunção erétil?
Para conhecer o grau de disfunção erétil ou se tal situação existe, são utilizados questionários específicos que, com poucas perguntas, permitem identificá-la. O médico realiza uma história clínica detalhada e investigará antecedentes. Também é conveniente conhecer a situação social e familiar.
Em seguida, o médico realizará um exame físico e solicitará análises orientadas para avaliar a situação hormonal e eventuais desequilíbrios da função hepática, renal ou pancreática.
Como se trata a disfunção erétil?
O tratamento deverá ser orientado de acordo com as expectativas e desejos do doente, com a participação do(a) parceiro(a) na discussão e na escolha terapêutica.
Embora a maioria dos doentes beneficie de um tratamento sintomático, isto é, não relacionado com a causa, por vezes recorre-se ao tratamento etiológico, como pode ser o acompanhamento por um psicólogo especializado em sexologia.
Como tratamento sintomático, mostrou-se eficaz a administração oral de comprimidos contendo citrato de sildenafil, vardenafil ou tadalafil. Estes medicamentos atuam, quando existe estimulação sexual, aumentando o fluxo sanguíneo no pénis.
Como tratamentos de segunda linha, utilizam-se medicamentos que o próprio doente injeta nos corpos cavernosos do pénis. Têm alguns efeitos secundários que convém evitar com um bom treino do doente.
Como tratamento de terceira linha, existe a colocação de próteses penianas. É a última opção pela sua agressividade. A taxa de satisfação é elevada, mas não está isenta de complicações.
O Departamento de Urologia
da Clínica Universidad de Navarra
O Departamento de Urologia da Clínica Universidad de Navarra coloca à disposição do doente uma equipa médica, composta por profissionais de primeiro nível, e meios de diagnóstico e terapêuticos de última geração, como a cirurgia robótica Da Vinci®.
O Departamento de Urologia possui o certificado de acreditação do European Board of Urology, um reforço da excelência do serviço a nível assistencial, de ensino e de investigação, que em Espanha apenas três centros hospitalares detêm.
Doenças que tratamos:
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