Hiperplasia benigna da próstata

«Somos o centro com maior experiência na aplicação do laser verde, do laser de hólmio e na embolização prostática para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata.»

DR. BERNARDINO MIÑANA LÓPEZ
DIRECTOR - RESPONSABLE. DEPARTAMENTO DE UROLOGIA

Imagem do selo de reconhecimento Merco Salud 2025. Clínica Universidade de Navarra

O que é a hiperplasia benigna da próstata?

A hiperplasia benigna da próstata (HBP) é o crescimento benigno da glândula prostática no homem. A HBP é o processo clínico que provoca a maioria dos sintomas urinários no homem adulto.

Provoca uma obstrução ao nível da uretra, ou seja, ao nível do conduto da urina, o que causa uma dificuldade crescente em esvaziar a urina que se encontra armazenada na bexiga.

É um processo que se correlaciona com a idade do doente. Considera-se que aproximadamente 75 por cento dos homens com 80 anos de idade apresentarão alguma manifestação clínica devida ao aumento da próstata.

O Departamento de Urologia oferece-lhe uma solução personalizada com a máxima experiência nos tratamentos da hiperplasia benigna da próstata, como o laser verde KTP, o laser de hólmio e, em casos indicados, a embolização prostática.

A Clínica Universidad de Navarra conta com uma vasta experiência na aplicação de todos os tratamentos disponíveis para garantir a solução de qualquer problema de hiperplasia benigna da próstata.

Sintomas da hiperplasia benigna da próstata

Os sintomas habituais do aumento do volume da próstata são:

  • O doente nota um aumento do número de micções, tanto diurnas como noturnas.
  • Dificuldade crescente em iniciar a micção.
  • Jato urinário mais fino e menos forte, podendo a micção ocorrer em vários tempos.
  • Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.
  • Em casos extremos, a dificuldade miccional progressiva pode evoluir para impossibilidade de urinar, exigindo intervenção médica imediata.

Tem algum destes sintomas?

Se suspeita que apresenta algum dos sintomas mencionados,
deve procurar um especialista médico para diagnóstico.

Como se diagnostica a hiperplasia benigna da próstata?

O diagnóstico da hiperplasia benigna da próstata baseia-se na história clínica do doente, associada a um exame físico que inclui o toque retal, uma ecografia para determinar o tamanho da próstata e verificar o volume de urina que permanece na bexiga após a micção. O estudo é complementado com análises gerais e específicas (determinação do PSA).

Como é o tratamento da hiperplasia benigna da próstata?

É indicado quando a obstrução do trato urinário é ligeira ou moderada.

Este tratamento para a HBP pode ser feito com produtos de origem vegetal (fitoterapia), medicamentos que atuam sobre a inervação da glândula prostática (alfa-bloqueadores) e fármacos que bloqueiam os mecanismos enzimáticos que controlam o crescimento da glândula prostática (inibidores da 5-alfa-redutase).

Quando o tratamento médico não é eficaz ou a repercussão clínica da HBP é importante, considera-se o tratamento cirúrgico, que inclui diversas alternativas:

  • Cirurgia aberta convencional, prostatectomia simples
  • Cirurgia endoscópica: o doente é operado através do canal urinário, realizando-se uma resseção transuretral da próstata. É o procedimento mais utilizado e o mais eficaz para resolver o processo obstrutivo. É a técnica de eleição em doentes com HBP inferior a 80 cc, situação que representa entre 80% e 85% do total.

O tratamento da hipertrofia da próstata por fotovaporização prostática com laser verde utiliza uma fibra laser, de cor verde (daí a designação), que funciona através de um feixe de luz.

O feixe laser provoca a vaporização de 1 a 2 gramas de tecido prostático por minuto, permitindo tratar, com esta técnica minimamente invasiva, glândulas maiores que, até agora, eram tratadas por cirurgia aberta.

Os benefícios desta técnica no tratamento da hiperplasia benigna da próstata incluem: menor tempo de internamento (1 dia), menor sangramento e redução do tempo em que é necessário usar uma sonda urinária (algumas horas).

A enucleação com laser de hólmio (HoLEP) é a técnica de eleição para próstatas aumentadas de maior volume, permitindo obter amostra para anatomia patológica. É uma técnica complexa, realizada através da uretra, e recomenda-se que seja efetuada em centros com grande experiência.

Os nossos profissionais realizaram mais de mil intervenções em próstatas, com um tempo médio de internamento de 48 horas. 

Utilizamos a embolização prostática para aqueles doentes em que, pelas suas características ou preferências, se revela mais apropriada.

É uma técnica para a hipertrofia prostática que, realizada sob anestesia local, permite tentar retirar a sonda em doentes que, pelo seu estado geral, não são candidatos a outros tratamentos cirúrgicos. 

O Rezum é um tratamento para a hiperplasia benigna da próstata que consiste na injeção de vapor de água no tecido prostático hipertrofiado que provoca os sintomas obstrutivos.

É realizado por via transuretral, em regime ambulatório e com sedação profunda. O doente tem alta em poucas horas, com uma sonda vesical durante um período de três a sete dias, consoante o tamanho da próstata, os sintomas prévios e a maior ou menor extensão da área tratada.

MEDICINA PERSONALIZADA 360º

Centro da Próstata

O Centro da Próstata da Clínica Universidad de Navarra é o primeiro em Espanha a disponibilizar todo o arsenal diagnóstico e terapêutico para a abordagem da hiperplasia da próstata.

Uma medicina personalizada, baseada na tecnologia diagnóstica e terapêutica mais avançada, numa equipa de profissionais com elevada experiência no seu tratamento e numa abordagem multidisciplinar centrada no doente e nas suas necessidades, apoiada por uma equipa de enfermagem altamente especializada.

O Departamento de Urologia
da Clínica Universidad de Navarra

O Departamento de Urologia da Clínica Universidad de Navarra coloca à disposição do doente uma equipa médica, composta por profissionais de primeiro nível, e meios de diagnóstico e terapêuticos de última geração, como a cirurgia robótica Da Vinci®.

O Departamento de Urologia possui o certificado de acreditação do European Board of Urology, um reforço da excelência do serviço a nível assistencial, de ensino e de investigação, que em Espanha apenas três centros hospitalares detêm.

Doenças que tratamos:

Imagen de la fachada de consultas de la sede en Pamplona de la Clínica Universidad de Navarra

Porquê na Clínica?

  • Equipa de profissionais de primeiro nível, com formação em centros internacionais.
  • Tecnologia de última geração para diagnóstico e tratamento.
  • Em 24-48 horas poderá iniciar o tratamento mais adequado.