Terapia focal do cancro da próstata

Dispomos de todas as técnicas para um tratamento minimamente invasivo exclusivamente da zona afetada pelo tumor.

O que é a terapia focal para o cancro da próstata?

A terapia focal é um tratamento minimamente invasivo dirigido a doentes com cancro da próstata localizado, especialmente aqueles com tumores de baixo ou intermédio risco e que desejam evitar tratamentos radicais como a prostatectomia ou a radioterapia convencional.

Ao contrário de abordagens mais agressivas, a terapia focal atua apenas na zona afetada pelo tumor, preservando o restante tecido prostático saudável. Deste modo, procura-se preservar a continência urinária e a função sexual, dois aspetos fundamentais na qualidade de vida do doente.

Este tratamento está indicado em homens com:

  • Um único tumor prostático (20–25% dos casos).
  • Atingimento múltiplo, mas unilateral (até 40% dos casos).

Excluem-se doentes com:

  • Tumores de alto risco.
  • Atingimento bilateral da próstata.
  • Situações em que não seja possível garantir a preservação de funções-chave, como a continência e a potência sexual.

Precisa que o ajudemos?
No Centro da Próstata, dispomos de todas as técnicas diagnósticas e terapêuticas para oferecer a melhor opção de acordo com as características e os desejos do doente.

Benefícios da terapia focal
para o cancro da próstata

Evita os efeitos secundários

Com este tratamento, evitamos potenciais efeitos secundários de terapêuticas radicais (cirúrgicas ou radioterápicas), principalmente a incontinência urinária e a disfunção erétil. 

Tempo de recuperação mínimo

O tratamento é realizado sem incisão, pelo que o tempo de recuperação é mínimo e o período de internamento é de 24 horas, com alta sem sonda.

Radioterapia
repetida

É um tratamento que pode ser aplicado se o cancro reaparecer e o doente tiver sido previamente tratado com radioterapia.

96% de sucesso no controlo do tumor na área tratada

Na Clínica Universidad de Navarra, temos uma vasta experiência e a série nacional com maior tempo de seguimento, já com doentes tratados há 5 anos. Os nossos resultados comprovam-no: taxa de preservação da continência em 100% dos doentes, da potência sexual em 96% e do controlo do tumor na área tratada de 96%.

Tipos de terapia focal para o cancro da próstata

Os tratamentos são realizados sob anestesia geral, com um período de internamento de 24 horas, e os doentes têm alta sem sonda, salvo raras exceções.

A eletroporação irreversível é uma técnica que pode ser aplicada a lesões localizadas em qualquer parte da próstata.

Esta técnica baseia-se numa série de impulsos elétricos de alta voltagem e baixa energia através de um volume que definimos em função da localização do tumor. Isto provoca a abertura de poros nas membranas das células incluídas nesse volume, levando à morte celular por perda da homeostase interna. Não se trata, portanto, de lesão térmica.

Detalle del equipo de electroporación irreversible, que elimina células cancerosas preservando los tejidos circundantes.<br/><br/>

O tratamento é realizado através da introdução de 3 ou 4 elétrodos, consoante a área a tratar, por via transperineal. Assim, definimos a diana com precisão, afastando-nos de zonas críticas que, se lesionadas, poderiam afetar a potência sexual.

Somos o único centro que dispõe de controlos por ressonância em todos os doentes, confirmando que foi tratado o volume previamente planeado, o que comprova a qualidade e a eficácia do nosso tratamento.

O procedimento tem uma duração de cerca de 60–90 minutos e o doente tem alta sem sonda às 24 horas, podendo retomar a atividade prévia às 48 horas do tratamento.

O HIFU para o cancro da próstata (ultrassons focalizados de alta intensidade) consiste na aplicação de energia ultrassónica numa área definida da próstata, produzindo um aumento de temperatura até se conseguir a destruição da zona tumoral com uma margem de segurança previamente definida, sem danificar os tecidos circundantes.

É uma técnica que utilizamos para lesões localizadas preferencialmente na zona periférica da glândula.

É realizado no bloco operatório, sob anestesia geral, através de um acesso transretal, sem incisões. O período de internamento é de 24 horas.

Dos especialistas observan a través de una pantalla el procedimiento realizado mediante HIFU en un paciente con cáncer de próstata.<br/><br/>

Oferece uma dupla finalidade: por um lado, permite o controlo oncológico local da doença (alternativa à abstenção terapêutica realizada com vigilância ativa) e, por outro, evita os efeitos secundários dos tratamentos radicais (cirúrgicos ou radioterápicos), principalmente a incontinência urinária e a disfunção erétil.

É também uma opção terapêutica em tumores que recidivaram após radioterapia, quando se confirmou a presença de células tumorais na próstata e a ausência de tumor fora da glândula. Este tipo de energia tem eficácia comprovada e é utilizado em doentes há mais de 25 anos.

A braquiterapia de alta taxa, conhecida como “implante temporário” ou “de carga diferida”, é uma técnica que consiste em inserir radioterapia temporariamente na próstata, durante 12–24 horas, por via transperineal e com orientação por ecografia transretal de alta resolução.

Este tipo de tratamento só pode ser realizado em doentes muito bem selecionados, com tumores da próstata órgão-confinados, em que as biópsias por fusão confirmam atingimento exclusivamente na lesão-alvo e com histologias de baixa agressividade (tumores de muito baixo e baixo risco).

Detalle de un componente del equipamiento empleado en la braquiterapia de alta tasa.

A terapia focal nestes doentes tem como objetivo erradicar o tumor, administrando doses elevadas de radiação no menor volume de tecido possível.

Desta forma, evita-se a administração desnecessária de radiação no tecido saudável, reduzindo o risco de complicações e aumentando a probabilidade de preservar a função erétil.