Navegação neuronavegada da coluna
«Cada doente é diferente, e a neuronavegação permite adaptar a cirurgia à anatomia única de cada pessoa.»
DR. VÍCTOR RODRIGO PARADELLS DIRETOR. DEPARTAMENTO DE NEUROCIRURGIA
O que é a neuronavegação?
A neuronavegação da coluna ou neuronavegação espinal é uma tecnologia que guia o especialista em tempo real durante a cirurgia da coluna vertebral, mostrando-lhe com exatidão a localização das estruturas anatómicas do doente.
Este sistema utiliza imagens obtidas por tomografia computorizada (TC ou scanner intraoperatório) para construir um modelo tridimensional da coluna vertebral do doente. Durante a operação, estas imagens sincronizam-se com instrumentos especiais que permitem ao cirurgião orientar-se milimetricamente na coluna do doente.
No nosso Departamento de Neurocirurgia, dispomos desta tecnologia de última geração para lhe oferecer procedimentos precisos, eficazes e com menor risco cirúrgico.
Vantagens da neuronavegação na cirurgia da coluna
A neuronavegação espinal não é apenas uma ferramenta inovadora para o cirurgião, mas também uma garantia de segurança e precisão para o doente.
Maior segurança,
menor risco
A possibilidade de evitar estruturas críticas traduz-se numa redução significativa do risco de complicações no momento de colocar implantes e realizar descompressões.
Cirurgias
menos invasivas
Ao melhorar a orientação no campo cirúrgico, em muitos casos é possível realizar incisões mais pequenas, com menos dor pós-operatória e uma recuperação mais rápida.
Precisão
milimétrica
Permite localizar exatamente o ponto onde se encontra o problema — como um tumor —, provocando menos lesão nos tecidos adjacentes e nas estruturas nervosas.
Resultados cirúrgicos
mais previsíveis
A precisão do sistema contribui para que a cirurgia seja mais eficaz, com melhores resultados clínicos e menor necessidade de cirurgias adicionais ou revisões.
Em que tipos de cirurgia da coluna se utiliza a neuronavegação?
A neuronavegação espinal pode ser utilizada em múltiplos procedimentos, tanto em adultos como em doentes pediátricos.
Os mais frequentes são a colocação de implantes pediculares (parafusos) ou intersomáticos por via posterior, embora também seja utilizada noutros procedimentos, como a localização precisa de lesões tumorais intrarraquídeas, facilitando a sua resseção cirúrgica. Do mesmo modo, é especialmente útil em cirurgias complexas de revisão ou reintervenção, nas quais a anatomia habitual se encontra alterada por procedimentos prévios, fibrose ou cicatrizes extensas.
Além disso, a neuronavegação é amplamente aplicada em correções cirúrgicas de deformidades espinais complexas, como a escoliose, cifose ou deformidades pós-traumáticas, uma vez que permite um planeamento e uma execução cirúrgica mais precisos.
Indicações mais frequentes de neuronavegação espinal:
- Patologia degenerativa da coluna (artrose, compressões, etc.).
- Escoliose e deformidades complexas (cifose, lordose patológica).
- Cirurgia de revisão (reintervenções após cirurgia prévia).
- Tumores vertebrais e medulares (resseção ou biópsia).
- Espondilolistese (fusão e instrumentação vertebral).
- Fraturas traumáticas complexas (colocação de implantes para estabilização).
Apresenta algum destes problemas da coluna?
A neuronavegação da coluna poderá ser benéfica para si
Como se integra a neuronavegação na cirurgia?
O processo começa no próprio bloco operatório, com o estudo por TC do doente da zona a tratar. Essa informação é carregada no sistema de neuronavegação, que gera um mapa tridimensional interativo da coluna.
Durante a cirurgia, os instrumentos cirúrgicos estão equipados com sensores óticos especiais. O sistema deteta continuamente a localização exata destes instrumentos e projeta-a sobre as imagens tridimensionais do doente obtidas previamente.
Isto permite ao neurocirurgião mover-se com precisão e segurança dentro do corpo, dispondo, em permanência, de informação visual exata sobre estruturas anatómicas, implantes e zonas críticas, como se tivesse uma “visão interna” em tempo real.
Recuperação pós-operatória
A cirurgia assistida por neuronavegação costuma estar associada a:
- Internamentos hospitalares mais curtos, com uma redução média de 1-3 dias face às técnicas convencionais.
- Menor necessidade de medicação analgésica pós-operatória.
- Início mais precoce da reabilitação física, potenciando os resultados funcionais.
- Reintegração mais rápida nas atividades quotidianas e laborais.
- Diminuição da taxa de reintervenções por complicações relacionadas com a colocação de implantes.
As cicatrizes são geralmente mais pequenas e estéticas, algo especialmente valorizado pelos doentes. Além disso, a menor agressão cirúrgica traduz-se num menor risco de fibrose pós-cirúrgica e de dor crónica associada.
O Departamento de Neurocirurgia
da Clínica Universidad de Navarra
O Departamento de Neurocirurgia conta com especialistas com vasta experiência assistencial e investigadora e com a tecnologia mais avançada.
Somos o primeiro centro espanhol a incorporar Ressonância Magnética intraoperatória de alto campo (3T). Isto permite a máxima precisão e controlo na cirurgia craniana.
Somos o centro médico espanhol com maior experiência em cirurgia da doença de Parkinson através de estimulação cerebral profunda. Dispomos da mais recente tecnologia com ultrassons focalizados (HIFU) e de ampla experiência no tratamento do tremor essencial e da doença de Parkinson sem incisão.
Tratamentos que realizamos
- Alterações da circulação do líquido cefalorraquidiano
- Bombas de infusão
- Cirurgia da epilepsia
- Estimulação cerebral profunda
- HIFU, ultrassons de alta intensidade
- Nevralgia do trigémeo
- Neurocirurgia pediátrica
- Neuronavegação da coluna
- Patologia da coluna
- Tumores cerebrais
- Tumores hipofisários
Porquê em Navarra?
- Primeiro centro espanhol com uma ressonância magnética intraoperatória de alto campo (3T).
- Cirurgia de precisão e minimamente invasiva.
- Especialistas na utilização de HIFU para o tratamento do tremor.
A nossa equipa de profissionais
