Prostatectomía
Tratamento mediante prostatectomia na Clínica Universidade de Navarra
O aumento do tamanho da próstata é uma doença que tem uma incidência elevada.
Estima-se que afeta 25% dos homens com idade acima dos 50 anos.
Esta proporção aumenta até alcançar a metade da população masculina com 60 anos e 80% dos homens com mais de 80 anos.
A prostatectomia é a intervenção cirúrgica para extrair a totalidade ou parte da glândula prostática. É realizada quando o paciente sofre de cancro da próstata ou de Hiperplasia Benigna da Próstata (HBP).
A Clínica é pioneira e tem uma das maiores experiências em realizar esta intervenção mediante Cirurgia Robótica, o qual traz importantes vantagens para o paciente.
Saiba mais sobre o Departamento de Urologia
O Departamento tem o atestado de acreditação do European Board of Urology.
O robô Da Vinci é uma ferramenta sofisticada que ajuda o cirurgião na realização da prostatectomia radical. O paciente recupera-se muito melhor da intervenção cirúrgica".
Em caso de patologia benigna (hiperplasia) o tratamento cirúrgico é minimamente invasivo (mediante a eliminação do tecido prostático através da uretra ou da Ressecção Transuretral da Próstata). Só em caso de grandes próstatas segue vigente a indicação de cirurgia prostática aberta (adenomectomia). Requer que o paciente esteja no hospital entre 2 e 4 dias. O risco de transfusão apresenta-se entre 3 e 7% dos casos, o risco de incontinência em 0,5% e o risco de impotência em 5%.
Para as hiperplasias de próstata de grande tamanho (acima de 80 centímetros cúbicos), é indicada a cirurgia aberta na maioria dos casos. A intervenção pressupõe que o paciente esteja no hospital de 5 a 7 dias e um risco de transfusão sanguínea situado entre 13 e 20% dos casos.
Além disso, a cirurgia aberta aplicada à hiperplasia benigna da próstata pode ocasionar incontinência a cerca de 4% dos pacientes e impotência em uma percentagem de 8 a 15%.
Para as hiperplasias menores de 80 centímetros cúbicos, situação que pressupõe que entre 80 e 85% dos casos, a técnica é eleger seja a ressecção transuretral. O procedimento pratica-se através da uretra, mediante um receptor que utiliza energia eléctrica para extirpar o tecido hiperplásico da glândula.
Quando o paciente padece de cancro da próstata elimina-se a próstata e as vesículas seminais. Pode realizar-se mediante cirurgia aberta, por laparoscopia e por laparoscopia assistida por um robô.
Estas duas últimas são as de mais frequente realização no nosso Departamento, já que se trata de técnicas menos agressivas do que a cirurgia convencional. Requer que o paciente esteja no hospital entre 3-4 dias. A necessidade de transfusão é de 0,5%, grau de perda urinária em 8% dos casos e disfunção eréctil em 35% dos casos.
Saiba mais sobre a prostatectomia
Existe um tratamento inovador para a hiperplasia benigna da próstata como é a Fotovaporização da próstata (FVP) com laser KTP (conhecido como "Greenlight", ou seja, luz verde, dada a cor do feixe de luz) ou laser verde.
O laser KTP é uma fibra laser, de cor verde que funciona mediante um feixe de luz com uma extensão de onda de 532 nanómetros.
A aplicação do laser KTP na próstata consegue transformar, mediante o calor que produz, o tecido prostático em vapor de água que é eliminado através de um sistema de irrigação continua.
Ao mesmo tempo, fecham-se os vasos sanguíneos, de forma que se evita o sangramento. A intervenção cirúrgica precisa de anestesia e uma estadia hospitalar aproximada de 24 a 48 horas. A necessidade de sonda prolonga-se só durante umas horas.
Esta técnica é indicada em pacientes que apresentam hiperplasia benigna da próstata.
Em que doenças é indicada a prostatectomia?
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Tecnologia
de ponta
Para melhorar a sua saúde e qualidade de vida, contamos com o robô Da Vinci® para realizar intervenções cirúrgicas com mínima agressão.
Cirurgia
menos agressiva
Reduz o tempo de estadia hospitalar e o risco de sangramento, benefícios importantes para o paciente.
Uma ajuda
para o cirurgião
A Cirurgia Robótica é uma ajuda para o cirurgião quando o acesso aos tecidos afetados é difícil ou é necessária uma máxima precisão.
