Sarna. Escabiose
"É importante destacar que a sarna é uma doença altamente contagiosa e pode espalhar-se facilmente de pessoa para pessoa ou entre animais."
DRA. NURIA RODRÍGUEZ GARIJO
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE DERMATOLOGIA

O que é a sarna?
A sarna, também conhecida como escabiose, é uma doença da pele causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei.
Estes ácaros desenvolvem túneis na pele onde põem ovos, provocando prurido intenso e erupções cutâneas.
A sarna propaga-se principalmente através do contacto direto com pessoas infetadas ou do contacto com objetos contaminados, como peças de vestuário e roupa de cama.
Para prevenir a propagação da sarna, é importante manter uma boa higiene e evitar o contacto próximo com pessoas infetadas. O tratamento inclui medidas de controlo e medicamentos prescritos sempre por um especialista.

Quais são os sintomas da sarna?
A sarna caracteriza-se principalmente por uma comichão intensa na pele, que pode piorar durante a noite. Esta comichão é causada pela reação alérgica do organismo aos ácaros e aos seus excrementos.
Além da comichão, podem surgir erupções cutâneas em diferentes áreas do corpo. As erupções são geralmente pequenas protuberâncias vermelhas e podem formar linhas ou sulcos na pele, sobretudo entre os dedos, nos punhos, nos cotovelos, nas axilas e nos genitais.
O ato de coçar de forma constante e vigorosa a pele afetada pode provocar a formação de úlceras, crostas e feridas. Estas lesões podem ser propensas a infeções bacterianas secundárias, o que pode complicar ainda mais o quadro clínico.
Os sintomas mais frequentes da sarna:
- Comichão intensa na pele.
- Erupções cutâneas: pequenas protuberâncias vermelhas.
- Formação de sulcos na pele, especialmente entre os dedos, punhos, cotovelos, axilas e genitais.
- Presença de úlceras, crostas e feridas devido ao ato de coçar constante.
É importante salientar que os sintomas da sarna podem variar de pessoa para pessoa, e a sua intensidade pode depender do sistema imunitário de cada indivíduo e da gravidade da infestação.
Em alguns casos, podem ocorrer sintomas ligeiros ou mesmo não existir sinais visíveis, o que dificulta o diagnóstico e o reconhecimento precoce da doença.
Tem algum destes sintomas?
Pode ser que sofra de sarna
O que causa a sarna?
A sarna é uma infeção da pele causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei, um parasita obrigatório que só consegue sobreviver no hospedeiro durante 2 a 4 dias.
Ciclo biológico do ácaro Sarcoptes scabiei
O ciclo biológico do ácaro Sarcoptes scabiei começa com a fecundação na superfície da pele. Após a cópula, o macho morre e a fêmea penetra no estrato córneo, onde escava túneis e deposita 2 a 3 ovos por dia.
Após 4 a 6 semanas, a fêmea morre no túnel e os ovos eclodem, emergindo as larvas para a superfície da pele. Estas larvas transformam-se em ninfas em 3 a 8 dias e, posteriormente, em adultos em 12 a 15 dias.
As formas contagiosas do ácaro são as ninfas e os adultos, que podem infetar outros indivíduos através do contacto direto.
Fatores de risco da sarna
Existem vários fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de contrair sarna. Entre eles incluem-se:
- Viver com ou ter contacto próximo com pessoas ou animais infetados.
- Ter tido um episódio prévio de sarna, uma vez que a doença pode reaparecer.
- Viver em áreas onde a sarna é comum e as condições de higiene são deficientes.
- Partilhar quartos ou espaços estreitos com uma pessoa infetada, como em albergues ou residências.
Além disso, certos grupos de pessoas têm maior risco de contrair sarna, como crianças, idosos e indivíduos com o sistema imunitário debilitado.
Observou-se também uma maior incidência de sarna em ambientes como prisões, hospitais e lares.
Como se diagnostica a sarna?
O diagnóstico da sarna é feito através da observação da pele à procura de sinais característicos, como sulcos, bolhas ou pequenas vesículas.
Por vezes, pode ser necessário raspar as lesões cutâneas para observar os ácaros ou os seus ovos ao microscópio.
Como se trata a sarna?
Medidas de controlo e prevenção da propagação da sarna
O tratamento da sarna não implica apenas aliviar os sintomas e eliminar os ácaros, mas também adotar medidas para evitar a sua transmissão a outras pessoas.
Apresentam-se, de seguida, algumas medidas de controlo e prevenção:
- Lavar e secar a roupa e a roupa de cama a altas temperaturas: Para matar os ácaros e os ovos, é importante lavar e secar a roupa e a roupa de cama a temperaturas elevadas. Recomenda-se seguir as instruções de lavagem adequadas e utilizar ciclos de alta temperatura.
- Limpeza e aspiração da casa: É fundamental efetuar uma limpeza minuciosa da casa, sobretudo das áreas onde possa haver ácaros. Aspirar devidamente sofás, tapetes, colchões e outras zonas suscetíveis de albergar estes parasitas ajuda a reduzir a propagação.
- Não partilhar artigos pessoais: É importante evitar partilhar roupas, toalhas, roupa de cama ou outros objetos pessoais com pessoas infetadas, para prevenir o contágio e a propagação da sarna.
- Manter as unhas curtas e limpas: Unhas compridas podem facilitar a entrada de ácaros e agravar as lesões cutâneas. Manter as unhas curtas e limpas ajuda a prevenir irritações adicionais e a evitar a disseminação da sarna ao coçar.
- Manter uma boa higiene: É importante manter uma higiene pessoal adequada, lavando regularmente as mãos e o corpo com água e sabão. Recomenda-se especial atenção às zonas propensas à infeção, como os espaços interdigitais, as axilas e os genitais.
- Evitar contacto próximo com pessoas infetadas: Se souber que uma pessoa está infetada com sarna, é fundamental evitar contacto próximo. Deve manter uma distância prudente e reforçar as medidas de higiene para prevenir a transmissão.
Tratamento com medicamentos para a sarna
O tratamento médico da sarna baseia-se, geralmente, no uso de medicamentos e terapêuticas prescritas por um especialista.
É importante seguir as indicações do médico para garantir a eficácia e a segurança do tratamento.
Algumas abordagens terapêuticas comuns incluem:
Medicamentos tópicos: Medicamentos tópicos, como a permetrina ou o creme de benzoato de benzilo, aplicam-se diretamente sobre a pele afetada para eliminar os ácaros. Deve seguir-se a dose e a frequência indicadas pelo médico.
Medicamentos orais: Em casos mais graves ou resistentes, o médico pode prescrever medicamentos orais, como a ivermectina, que atuam de forma sistémica para eliminar os ácaros causadores de sarna.
Tratamento para aliviar os sintomas: Para além dos medicamentos específicos, podem ser prescritos fármacos para aliviar os sintomas associados à sarna, como anti-histamínicos para reduzir a comichão e cremes hidratantes para acalmar a pele irritada.
É importante seguir todas as indicações do médico e completar o tratamento prescrito, mesmo que os sintomas melhorem antes do seu término. Isto garantirá a erradicação eficaz dos ácaros e reduzirá o risco de reinfestação.
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Perguntas frequentes sobre a sarna
A duração do tratamento para a sarna pode variar em função da gravidade da infestação e da resposta individual ao tratamento.
Em geral, são necessárias várias semanas de uso adequado de medicamentos prescritos por um médico para eliminar completamente os ácaros e aliviar os sintomas.
O ácaro Sarcoptes scabiei tem diferentes variedades consoante a espécie animal em que se encontra.
Estas variedades específicas de Sarcoptes scabiei podem infetar cães, bovinos, suínos, cavalos, alpacas, coelhos, ovelhas e cabras. Cada variante adapta-se ao seu hospedeiro específico, provocando sintomas semelhantes aos observados na sarna humana.
No caso dos humanos, a sarna humana é causada por Sarcoptes scabiei var. hominis. Esta variante transmite-se principalmente através do contacto direto com uma pessoa infetada.
Por outro lado, nos animais, a sarna transmite-se entre espécies através do contacto com animais infetados ou da utilização partilhada de objetos contaminados, como gaiolas ou utensílios. Embora os sintomas possam variar ligeiramente entre espécies, a comichão intensa e as lesões cutâneas são comuns em todos os casos.
É importante salientar que a sarna em humanos é diagnosticada e tratada de forma semelhante às variantes animais, embora os medicamentos e os tratamentos possam variar ligeiramente em dose e formulação.
Além disso, o tratamento precoce e a prevenção da propagação são fundamentais, tanto em humanos como em animais, para evitar complicações e surtos recorrentes.
Sim, é possível prevenir a sarna de forma eficaz através de medidas de higiene adequadas.
Recomenda-se manter as unhas curtas e limpas, evitar contacto próximo com pessoas infetadas e não partilhar artigos pessoais.
Além disso, deve lavar e secar a roupa e a roupa de cama a alta temperatura, aspirar e limpar a casa a fundo, e seguir as instruções do tratamento prescrito por um médico.
- Lavagem de roupa e tecidos: Tudo o que esteve em contacto com a pessoa infetada deve ser lavado. Isto inclui roupa, lençóis, toalhas, mantas e quaisquer outros tecidos. Utilize água quente a 60ºC e um detergente potente. Se tiver máquina de secar, utilize o ciclo mais quente. Os ácaros da sarna não conseguem sobreviver fora do corpo humano mais de 48-72 horas, pelo que qualquer artigo que não possa ser lavado de imediato pode ser selado num saco de plástico por, pelo menos, 72 horas.
- Limpeza de superfícies não laváveis: Para móveis, colchões e outros elementos que não podem ser lavados, é útil aspirar cuidadosamente. Deite fora o saco do aspirador ou esvazie o depósito no exterior imediatamente após a limpeza.
- Uso de desinfetantes: Embora os ácaros da sarna não sobrevivam muito tempo fora do corpo humano, pode utilizar desinfetantes em superfícies para garantir a limpeza. No entanto, certifique-se de que são adequados para a superfície em questão e siga as instruções do rótulo.
- Artigos pessoais: Pentes, escovas e outros objetos pessoais devem ser desinfetados. Pode fazê-lo mergulhando-os em água quente ou álcool.
- Zonas comuns: Não se esqueça das zonas de maior contacto, como maçanetas, interruptores de luz, teclados, comandos à distância, entre outros. Limpe-os com toalhetes desinfetantes ou uma solução de limpeza adequada.
- Ventilação: Assegure-se de que ventila bem as divisões. Os ácaros da sarna não toleram ambientes frescos e secos, pelo que uma ventilação adequada pode ajudar a eliminá-los.