Malformações vasculares
«A escleroterapia com microespuma está especialmente indicada nas malformações vasculares venosas e nas mistas de predomínio venoso ou de baixo fluxo.»
DR. ALEJANDRO SIERRA MARTÍNEZ
RESPONSÁVEL. ÁREA DE FLEBOLOGIA

As malformações vasculares são lesões benignas (não cancerosas), presentes sempre desde o nascimento, mas que por vezes não são visíveis até semanas ou meses depois.
A incidência é igual em mulheres e homens.
Consoante a malformação vascular seja arterial ou venosa, as implicações podem variar e as complicações que o doente apresenta podem ir de ser simplesmente estéticas a representar um problema importante para a saúde.

Quais são os sintomas das malformações vasculares?
As malformações vasculares causarão sintomas em função da sua gravidade e do envolvimento vascular.
Podem manifestar-se como uma mancha na pele que aumenta durante o crescimento da criança e, mais tarde, se estabiliza.
Se a malformação vascular for muito grande ou envolver órgãos importantes, pode comprometer a qualidade de vida dos doentes, aumentando o risco de hemorragia ou mesmo afetando a funcionalidade do órgão comprometido.
Os sintomas mais frequentes são:
- Manchas vermelho-violáceas na pele.
- Risco de hemorragia.
Tem algum destes sintomas?
Pode ser que apresente uma malformação vascular
Como se diagnosticam as malformações vasculares?
O diagnóstico das malformações vasculares é fundamentalmente clínico, baseado numa correta anamnese e numa minuciosa exploração física. O primeiro passo é saber se a lesão é congénita e de crescimento muito lento.
Perante lesões duvidosas, está indicada a realização de uma biópsia com imuno-histoquímica para o anticorpo GLUT-1, específico dos hemangiomas.
Entre os exames de imagem, a ecografia-Doppler é frequentemente o exame de primeira linha, permitindo diferenciar se a lesão é de alto ou baixo fluxo e distinguir se se trata de um hemangioma ou de uma malformação vascular.
Em função do tipo de lesão, da localização e do grau de envolvimento, poderá ser necessário realizar uma radiografia, ressonância magnética, flebografia, angio-ressonância, arteriografia ou linfoescintigrafia para completar o estudo.
Como se tratam as malformações vasculares?
As malformações vasculares devem ser tratadas na medida do possível, tendo em conta o tipo de lesão, a localização e a sua profundidade.
As lesões pequenas e superficiais, habitualmente, poderão ser tratadas com laser, com uma melhoria quase total.
Nas lesões extensas e profundas, o tratamento é complexo, sendo praticamente impossível a sua erradicação na maioria dos casos.
A escleroterapia consiste na injeção de um produto químico líquido no interior de um vaso sanguíneo, de modo que, ao contactar com as paredes do vaso (as células endoteliais), produza a sua oclusão ou colapso.
Estes vasos podem ter diferentes dimensões, desde telangiectasias ou vénulas de pequeno calibre, até varizes ou grandes flebectasias.
A eficácia da esclerose depende do diâmetro ou calibre do vaso e do fluxo sanguíneo. Quanto maior o calibre ou maior o fluxo, maior a dificuldade de contacto entre o esclerosante e as células endoteliais da parede vascular e, portanto, menor a eficácia.
O Serviço de Cirurgia Vascular
da Clínica Universidad de Navarra
O Serviço de Cirurgia Vascular da Clínica dispõe de tecnologia de última geração para o diagnóstico, tratamento e cirurgia de patologias vasculares. A nossa vasta experiência, enquadrada no ambiente de qualidade assistencial da Clínica Universidad de Navarra, permite oferecer ao doente os tratamentos mais eficazes e inovadores.
Dispomos de um bloco operatório especializado em cirurgia vascular, dotado de equipamento avançado para o tratamento cirúrgico das principais doenças vasculares.
Somos pioneiros em braquiterapia endovascular, radioterapia localizada para tratar tumores, que foi realizada no mundo em muito poucas ocasiões.
Doenças que tratamos
- Doenças da aorta.
- Doenças das carótidas.
- Insuficiência venosa crónica (varizes).
- Isquemia dos membros inferiores.
- Úlceras varicosas.

Porquê na Clínica?
- Em menos de 24 horas, podemos realizar os exames necessários para estabelecer o diagnóstico e definir a abordagem terapêutica.
- Área de Flebologia pioneira em Espanha no tratamento de varizes com microespuma.