Cirurgia da síndrome da apneia obstrutiva do sono
"Existem tratamentos muito eficazes que podem alterar a qualidade de vida do doente de forma muito significativa."
DR. JUAN MANUEL ALCALDE NAVARRETE ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE OTORRINOLARINGOLOGIA
¿Como é a cirurgia para a SAOS?
A cirurgia é a solução definitiva para a síndrome de apneia do sono.
A Clínica Universidad de Navarra, com mais de 20 anos de experiência no diagnóstico e tratamento destes distúrbios, conta com os mais recentes avanços para detetar e resolver estas alterações.
Será atendido por uma equipa multidisciplinar, integrada por departamentos como Pneumologia, Neurologia, Otorrinolaringologia, Endocrinologia, Pediatria, Psiquiatria, Cirurgia Oral e Maxilofacial e Neurofisiologia.
A Clínica Universidad de Navarra é pioneira em Espanha em cirurgia robótica por cavidade oral.
Trata-se de um sistema cirúrgico inovador, mediante cirurgia robótica. Graças à precisão do robô Da Vinci e aos seus três braços, que introduzem câmara, pinças e eletrobisturi na boca do doente, e que são dirigidos por um cirurgião com conhecimentos especializados, é possível extrair os tecidos em excesso sem recorrer a procedimentos abertos.
Esta técnica bem-sucedida resolve 90% das apneias obstrutivas do sono.
Quando está indicada a cirurgia para o SAOS?
Está especialmente indicada para pessoas com a mandíbula ou o maxilar pequenos, uma vez que, além de evitar a apneia, melhora a estética da face. É realizada através de incisões no interior da boca, pelo que não ficam marcas externas na pele.
Consiste em avançar o maxilar superior, a mandíbula e a musculatura da base da língua. Assim, cria-se espaço suficiente na parte posterior da cavidade oral para evitar a obstrução da passagem do ar durante o sono.
Indicações mais frequentes deste tratamento
Foi-lhe diagnosticada apneia do sono?
Pode estar indicada a realização da cirurgia do SAOS
Conheça as diferentes alternativas para tratar a apneia do sono
Realização da cirurgia nasal
Existem diversos tipos de tratamentos cirúrgicos que podem ser realizados para melhorar a ventilação nasal. Entre eles estão:
Septoplastia
É um procedimento cirúrgico especializado destinado a corrigir o desvio do septo nasal, melhorando significativamente o fluxo de ar. Esta intervenção pode ser benéfica para quem sofre de apneia obstrutiva do sono, uma vez que ajuda a reduzir as obstruções das vias respiratórias superiores.
Cirurgia endoscópica funcional
Este procedimento, realizado com endoscópios de alta resolução, permite uma visualização detalhada das estruturas anatómicas, possibilitando a correção precisa de obstruções, como pólipos, sinusite crónica ou desvios septais complexos e, deste modo, ajuda a restaurar a função das vias respiratórias.
Cirurgia reconstrutiva das estruturas nasais
Destina-se a corrigir deformidades ou lesões, como fraturas nasais, colapso das válvulas nasais ou deformidades congénitas, que afetam a anatomia nasal. No contexto da apneia obstrutiva do sono, este tipo de cirurgia apresenta-se como uma opção para melhorar a permeabilidade nasal e reduzir as obstruções das vias respiratórias superiores, contribuindo assim para uma função respiratória mais eficiente durante o sono.
É importante ter em consideração que a cirurgia nasal não melhora por si só o síndrome de apneia obstrutiva do sono, mas pode melhorar o ressonar e a apneia ligeira.
Além disso, demonstrou-se que a realização de cirurgia nasal melhora a tolerância ao CPAP, permitindo uma utilização mais prolongada e uma resposta mais favorável a longo prazo à máscara de CPAP.
Intervenção com radiofrequência
A radiofrequência é um procedimento que utiliza energia de radiofrequência para tratar a zona do palato e a úvula que se encontra hipertrofiada.
Esta intervenção é realizada com anestesia local e requer um internamento hospitalar mínimo.
Os resultados desta cirurgia demonstraram-se favoráveis, reduzindo o tamanho das amígdalas em aproximadamente 50% e melhorando significativamente o sono.
Recomenda-se a utilização preventiva de antibióticos para evitar infeções, bem como corticóides para reduzir a inflamação pós-operatória.
Intervenção cirúrgica
A cirurgia é uma solução definitiva para determinados casos de SAOS.
Está especialmente indicada para pessoas com a mandíbula ou o maxilar pequenos, uma vez que, além de evitar a apneia, melhora a estética da face. É realizada através de incisões no interior da boca, pelo que não ficam marcas externas na pele.
Consiste em avançar o maxilar superior, a mandíbula e a musculatura da base da língua. Assim, cria-se espaço suficiente na parte posterior da cavidade oral para evitar a obstrução da passagem do ar durante o sono.
A Clínica é o primeiro centro espanhol a realizar esta operação com esta técnica robótica, efetuada sob anestesia geral.
Por vezes, não basta ampliar o espaço; é também necessário remover tecido para obter uma maior abertura da via aérea. Através de uma técnica denominada uvulopalatofaringoplastia, combina-se o avanço dos ossos maxilares com a cirurgia de partes moles. Consiste em remover a parte redundante do palato mole e, se necessário, reduzir a base da língua.
Além disso, quando os ossos da face se encontram retraídos, em faces com pouca projeção, a via aérea é muito estreita e tende a colapsar durante o sono, os cirurgiões orais e maxilofaciais corrigem este defeito através da cirurgia ortognática.
Estimulação do nervo hipoglosso
A Clínica é pioneira no tratamento das apneias do sono através da estimulação do nervo hipoglosso, destinada a doentes que não respondem de forma satisfatória ao CPAP.
O objetivo deste procedimento, que requer 24 horas de internamento, é impulsionar para a frente a base da língua e o palato do doente, para permitir a entrada de ar durante o sono.
O Departamento de Otorrinolaringologia
da Clínica Universidad de Navarra
O Departamento de Otorrinolaringologia da Clínica Universidad de Navarra é uma referência nacional e mundial em numerosos procedimentos cirúrgicos altamente especializados.
Dispomos da mais recente tecnologia e realizamos todos os exames de diagnóstico em menos de 48 horas, para oferecer aos nossos doentes a melhor solução no menor tempo possível.
Fomos dos primeiros centros de Espanha a utilizar cirurgia robótica no tratamento cirúrgico com o sistema Da Vinci®.
Organizados em unidades especializadas
- Otologia - Audição.
- Rinologia - Nariz.
- Faringologia - Garganta.
- Laringologia - Voz.
- Perturbações do equilíbrio.
- Problemas de cabeça e pescoço.
Porquê na Clínica?
- Especialistas no tratamento de problemas de hipoacusia.
- Pioneiros em intervenções por via axilar para não deixar cicatriz.
- Centro de referência nacional na selagem de tecidos para a remoção das amígdalas.
A nossa equipa de profissionais
Especialistas em Otorrinolaringologia com experiência na cirurgia da apneia obstrutiva do sono
