Colectomia
"A cirurgia laparoscópica permite uma incisão mais pequena e uma recuperação pós-operatória mais rápida."
DR. GABRIEL N. ZOZAYA LAREQUI ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE CIRURGIA GERAL E DIGESTIVA
O que é a colectomia?
A colectomia é a remoção cirúrgica ou resseção de uma parte doente do intestino grosso ou cólon.
A cirurgia tem como objetivo remover:
- O tumor, com margens suficientemente amplas
- Os principais vasos arteriais e venosos que nutrem o segmento intestinal em que se encontra o tumor
- Os gânglios linfáticos regionais
A resseção pode ser realizada por via convencional ou por cirurgia laparoscópica, com uma incisão menor e um pós-operatório mais rápido.
Quando está indicada a colectomia?
Esta cirurgia é recomendada como tratamento para vários processos patológicos.
Entre os mais comuns estão o cancro, a diverticulite, a obstrução intestinal, a doença ulcerosa, como a colite ulcerosa que não responde ao tratamento, etc.
Indicações mais frequentes da colectomia
Tem alguma destas doenças?
Pode ser necessário realizar-lhe uma colectomia
Como se realiza a colectomia?
Tipos de colectomia
Hemicolectomia direita
Se o tumor estiver localizado no cego ou no cólon ascendente, realiza-se uma hemicolectomia direita.
Esta consiste na remoção desde 10-15 cm do íleo terminal até ao terço proximal do cólon transverso, incluindo os vasos sanguíneos e os gânglios linfáticos correspondentes. Para restabelecer o trânsito intestinal, realiza-se uma anastomose ileocólica com sutura manual ou mecânica.
Hemicolectomia esquerda
Se o tumor estiver localizado no cólon descendente ou no sigma, realiza-se uma hemicolectomia esquerda.
Esta consiste na remoção do cólon descendente e do sigma até à junção retossigmoideia, incluindo a artéria e a veia mesentérica inferior. A anastomose pode ser realizada de forma manual ou mecânica.
Habitualmente, é realizada de forma mecânica, com um agrafador que, através do ânus, chega até à zona de secção do cólon e se acopla a uma cabeça que é introduzida na outra extremidade do cólon.
Colectomias segmentares
Para tumores localizados no cólon transverso ou no ângulo esplénico, é possível realizar resseções menos extensas, mas sempre com margens adequadas e removendo o pedículo vascular principal.
Recuperação após uma colectomia
Relativamente ao pós-operatório, a maioria dos doentes permanece no hospital entre cinco e sete dias, enquanto a recuperação completa da cirurgia pode prolongar-se por um a dois meses.
Esse tempo de recuperação é, geralmente, menor quando a resseção intestinal é realizada por técnica laparoscópica, em comparação com a cirurgia aberta tradicional.
Durante os primeiros dias após a cirurgia, a alimentação é restringida. O doente começará depois com uma dieta primeiro líquida e, em seguida, branda.
Convém referir que, ao remover todo ou parte do cólon, os hábitos intestinais podem alterar-se e pode surgir tendência para diarreia. Noutros casos, pode ocorrer obstipação.
Pós-operatório da cirurgia
Após a resseção, se for necessário aliviar o intestino do seu trabalho digestivo habitual enquanto recupera, pode ser criada uma abertura temporária do cólon para a parede abdominal, denominada colostomia.
Esta é realizada fazendo passar a extremidade proximal do cólon através dessa parede, à pele da qual é suturada. Em seguida, fixa-se à pele um saco adesivo de drenagem, isto é, um dispositivo para o estoma, que é colocado em torno da abertura.
Na maioria dos casos, dependendo da doença em tratamento, as colostomias são temporárias e podem ser encerradas numa cirurgia posterior.
No entanto, quando se remove grande parte do intestino ou existem dificuldades na união intestinal, a colostomia pode ser permanente.
O Departamento de Cirurgia Geral
da Clínica Universidad de Navarra
O Departamento de Cirurgia Geral e Digestiva é constituído por especialistas dedicados ao tratamento cirúrgico de doenças endócrinas, da mama, gastrointestinais, hepatobiliares, pancreáticas, colorretais e da parede abdominal, com especial dedicação à cirurgia oncológica.
A aplicação de cirurgia laparoscópica nas intervenções reduz o tempo de internamento, o desconforto pós-operatório e encurta a recuperação do doente.
Dispomos de uma vasta experiência em cirurgia colorretal laparoscópica, da glândula suprarrenal, do fígado e do pâncreas, bem como em cirurgia da obesidade.
Tratamentos que realizamos
- Cirurgia colorretal.
- Cirurgia da mama.
- Cirurgia das hemorroidas.
- Cirurgia do pavimento pélvico.
- Cirurgia endócrina e da obesidade.
- Cirurgia esofágica e gastrointestinal.
- Cirurgia hepatobiliar e pancreática.
- Cirurgia da parede abdominal.
- Transplante hepático.
Porquê na Clínica?
- Centro de Excelência em Cirurgia da Obesidade pela Federação Internacional de Cirurgia Bariátrica.
- 90% de sobrevivência em transplantados hepáticos.
- Somos o hospital privado com a maior dotação tecnológica.
A nossa equipa de profissionais
Especialistas em Cirurgia Geral com experiência na realização de colectomias
