Ansiedade
"A maior eficácia no tratamento tem sido alcançada com a combinação de psicofármacos e psicoterapia."
DR. FELIPE ORTUÑO SÁNCHEZ-PEDREÑO
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE PSIQUIATRIA E PSICOLOGIA CLÍNICA
A ansiedade é uma emoção normal que se experimenta em situações em que o sujeito se sente ameaçado por um perigo externo ou interno.
Deve distinguir-se entre medo (o sujeito conhece o objeto externo e delimitado que o ameaça e prepara-se para responder) e ansiedade (o sujeito desconhece o objeto, sendo a ameaça interna e existindo uma dificuldade na elaboração da resposta).
A ansiedade é anormal quando é desproporcionada e demasiado prolongada em relação ao estímulo desencadeante.
Ao contrário da ansiedade relativamente ligeira e transitória causada por um evento stressante, os transtornos de ansiedade duram pelo menos seis meses e podem agravar-se se não forem tratados.
Quais são os sintomas da ansiedade?
Existem diferentes quadros clínicos em que a ansiedade é o sintoma fundamental:
- Perturbação de pânico, em que a ansiedade surge de forma episódica sob a forma de palpitações, sensação de falta de ar, instabilidade, tremores ou medo de morrer.
- Perturbação de ansiedade generalizada, com um estado permanente de angústia.
- Perturbação fóbica, com medos específicos ou inespecíficos.
- Perturbação obsessivo-compulsiva, com ideias intrusivas e desagradáveis que podem ser acompanhadas de atos rituais que diminuem a angústia da obsessão (lavar-se muitas vezes por medo de contágio, verificar portas ou tomadas, dúvidas contínuas).
- Reações de stress agudo ou pós-traumático.
- Perturbações de adaptação a situações de vida adversas.
Quais são os sintomas mais habituais?
- Palpitações
- Sensação de falta de ar
- Angústia
- Fobias
Na ansiedade infantil, as manifestações são semelhantes às descritas no adulto, assumindo características especiais as fobias (por se tratarem de medos do escuro, de animais e da separação das figuras de vinculação) e a perturbação de défice de atenção e hiperatividade (por ser uma patologia de início, geralmente, na infância e requerer tratamento farmacológico com psicoestimulantes).
Tem algum destes sintomas?
Pode ser que sofra de uma perturbação de ansiedade
Quais são as causas da ansiedade?
As causas fundamentais incluem fatores genéticos, existindo uma predisposição para a perturbação, embora se desconheça a sua contribuição exata, bem como o tipo de educação na infância e a personalidade, sendo maior o risco nas pessoas com dificuldade em lidar com acontecimentos stressantes.
Entre os fatores precipitantes da doença incluem-se os acontecimentos stressantes, em particular as dificuldades nas relações interpessoais, as doenças físicas e os problemas laborais.
Como evolui a ansiedade?
As perturbações de ansiedade podem tornar-se crónicas se persistirem os acontecimentos stressantes que as desencadearam ou se se mantiverem estilos de pensamento que geram medo de aparecimento dos sintomas, criando-se um círculo vicioso entre a ansiedade e o receio de a sentir.
Em geral, o curso é crónico, com flutuações e, em particular, na perturbação de ansiedade generalizada, na perturbação obsessivo-compulsiva e na perturbação fóbica com início na infância, o curso é especialmente flutuante. Sem tratamento, 80% continuam a apresentar sintomas três anos após o início.
Se a ansiedade for crónica, podem surgir frequentemente estados depressivos concomitantes. Com tratamento, 50% deixam de voltar a apresentar crises de angústia.
Como se diagnostica a ansiedade?
O diagnóstico da ansiedade baseia-se na avaliação clínica pelo especialista em Psiquiatria. Apresenta sintomas e sinais bastante característicos, o que faz com que, em muitos casos, não seja necessário realizar quaisquer outros exames complementares.
- Entrevista diagnóstica.
- Se houver suspeita de causa orgânica, convém realizar outros exames, como ressonância magnética, análises e avaliação por outros especialistas.
- Provas de psicodiagnóstico.
Saiba como lidar com a ansiedade
Como se trata a ansiedade?
É importante iniciar precocemente o tratamento e combinar a psicoterapia com o tratamento farmacológico
Existem terapêuticas eficazes para as perturbações de ansiedade que podem ajudar a maioria das pessoas que delas sofrem a levar vidas produtivas e plenas.
A maior eficácia tem sido alcançada com a combinação de psicofármacos e psicoterapia.
Entre os fármacos, utilizam-se antidepressivos em doses superiores às necessárias para tratar a depressão. As benzodiazepinas também são úteis, pois controlam rapidamente os sintomas, embora não devam ser administradas de forma prolongada.
Existem diferentes técnicas de psicoterapia para as perturbações de ansiedade orientadas para a aprendizagem de competências de gestão da ansiedade. É importante uma explicação clara sobre os sintomas físicos da ansiedade e treino de relaxamento.
O Departamento de Psiquiatria e Psicologia Médica
da Clínica Universidad de Navarra
Através de um trabalho multidisciplinar, o Departamento de Psiquiatria e Psicologia Clínica presta assistência integral aos doentes: identifica as principais causas da doença e proporciona uma abordagem individual com os tratamentos mais adequados e eficazes.
Graças à experiência da sua equipa, é capaz de oferecer as terapias biológicas mais avançadas, bem como uma orientação psicoterapêutica adequada. Desta forma, ajuda-se o doente a resolver tanto problemas de personalidade como alterações da dinâmica interpessoal e familiar.
Organizados em unidades especializadas
- Psiquiatria infantil.
- Psiquiatria do adolescente.
- Psiquiatria do adulto.
- Terapia familiar.
- Internamento psiquiátrico.
- Psicologia Clínica.
Porquê na Clínica?
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