Urografia intravenosa
"Este exame permite visualizar a forma dos rins e dos ureteres, bem como o seu correto funcionamento."
DRA. LORETO GARCÍA DEL BARRIO ESPECIALISTA. SERVIÇO DE RADIOLOGIA
O que é uma urografia intravenosa?
A urografia intravenosa é um exame especial de raios X que consiste na injeção numa veia de um contraste iodado que é eliminado pelos rins e permite o estudo, por meio de radiografias, destes órgãos e das vias excretoras da urina, os uréteres (condutos que saem dos rins) e a bexiga.
As imagens obtidas serão analisadas pelo radiologista, que enviará um relatório ao seu médico responsável. A realização deste exame tem uma duração aproximada de 1 hora. No entanto, por vezes pode ser necessário permanecer mais tempo para obter radiografias tardias.
Quando está indicada a urografia intravenosa?
A urografia intravenosa está indicada quando é necessário estudar detalhadamente o aparelho urinário, incluindo os rins, os ureteres e a bexiga.
Para obter imagens precisas, é fundamental que o cólon esteja limpo, uma vez que os resíduos intestinais podem sobrepor-se aos rins e dificultar a visualização.
Nos dias anteriores ao exame, é importante não ter tomado contrastes nem medicamentos que contenham bário, bismuto, iodo ou outros metais, uma vez que podem interferir na qualidade das imagens.
Em que casos costuma ser solicitada?
Este tipo de exame costuma estar indicado em situações como:
- Hematúria (sangue na urina).
- Litíase renal (presença de cálculos ou pedras nos rins ou nas vias urinárias).
- Suspeita de tumores no trato urinário.
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Como se realiza a urografia intravenosa?
Realização do exame
Primeiro, é realizada uma radiografia abdominal para verificar se o intestino está suficientemente limpo para o exame e se não existe gás ou conteúdo intestinal sobreposto às silhuetas renais.
É colocada uma via venosa e administrado um contraste especial que torna visíveis os rins e o sistema urinário aos raios X. Isto permitirá ao radiologista observar a estrutura anatómica do sistema urinário e a forma como a urina é eliminada pelas vias urinárias e chega à bexiga.
Após a injeção, serão realizadas radiografias. Em determinado momento, ser-lhe-á pedido que prenda a respiração no instante em que a radiografia é efetuada. Quando o radiologista verificar que a bexiga está cheia de contraste, pedir-lhe-á que vá à casa de banho urinar e, de seguida, será feita uma última radiografia com a bexiga vazia.
Não é um procedimento doloroso, embora alguns doentes possam sentir sensação de calor, frio ou sabor metálico após a injeção. Se sentir náuseas ou dificuldade em respirar, informe rapidamente o técnico, o enfermeiro ou o radiologista.
O exame tem uma duração aproximada de 1 hora. Por vezes, é necessário permanecer mais tempo para obter radiografias tardias.
Preparação no dia anterior ao exame
- Deverá comer por volta das 14–15 horas, seguindo uma dieta pobre em resíduos: carnes, peixes, fiambre, chá e sumos pouco açucarados. Deverá abster-se de pão, leite, fruta, legumes, leguminosas e doces. Não deverá ingerir qualquer alimento durante a tarde e a noite.
- Após o pequeno-almoço e o almoço, assim como às 22 horas, tomará dois comprimidos de “AERO-RED®”, bem mastigados.
- Por volta das 17 horas, começará a tomar por via oral a “SOLUÇÃO EVACUANTE”, à razão de ¼ de litro a cada 10–15 minutos, até obter dejeções líquidas, claras e limpas. O seu efeito inicia-se aproximadamente uma hora após o início da preparação e a quantidade a ingerir varia entre 3 e 4 litros.
Preparação no dia do exame
- Na manhã do exame, deverá ingerir apenas líquidos e não comer nem fumar até após a realização da exploração.
- Antes de se deslocar ao exame, será administrado por via anal um “ENEMA CASEN®”; este deverá ser expulso e, se sair sujo, deverão ser repetidos enemas com água morna até que saiam limpos.
Reações alérgicas
Os contrastes iodados podem, em algumas ocasiões, provocar reações de tipo alérgico, que na sua maioria são ligeiras (náuseas, erupções cutâneas, etc.) e, excecionalmente, podem ser graves (queda da tensão arterial, edema da glote, choque anafilático, etc.).
Se sofre de alergias de qualquer tipo ou já teve reações adversas a contrastes anteriormente, deverá comunicar-nos previamente, mesmo que já o tenha feito antes, que esteja registado na história clínica ou que pense que todos já o sabem; é pela sua segurança.
O Departamento de Urologia
da Clínica Universidad de Navarra
O Departamento de Urologia da Clínica Universidad de Navarra coloca à disposição do doente uma equipa médica, composta por profissionais de primeiro nível, e meios de diagnóstico e terapêuticos de última geração, como a cirurgia robótica Da Vinci®.
O Departamento de Urologia possui o certificado de acreditação do European Board of Urology, um reforço da excelência do serviço a nível assistencial, de ensino e de investigação, que em Espanha apenas três centros hospitalares detêm.
Doenças que tratamos:
- Cancro da próstata
- Cancro do rim
- Cancro da bexiga
- Cancro do testículo
- Hiperplasia benigna da próstata
- Incontinência urinária
- Litíase renal
- Prolapsos geniturinários
- Urologia pediátrica
Porquê na Clínica?
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