Uveíte
"A uveíte é uma doença grave que pode afectar irreversivelmente a visão, levando à cegueira. Um simples caso de olho vermelho pode na realidade ser um grave problema de uveíte".
DR. MANUEL SÁENZ DE VITERI VÁZQUEZ
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE OFTALMOLOGIA
O que é a uveíte?
O olho tem três camadas de tecido diferentes em torno de uma cavidade central. A mais externa é a esclera (a camada branca do olho) e a mais interna é a retina (tecido responsável pela formação de imagens no fundo do olho). A camada intermédia entre a esclera e a retina chama-se úvea.
A úvea contém numerosos vasos sanguíneos que nutrem a retina e outras estruturas do olho. A inflamação da úvea pode afetar a córnea, a retina, a esclera e outras partes vitais do olho. A inflamação desta camada, uveíte, pode afetar de forma irreversível a visão, causando cegueira. Um caso de simples olho vermelho pode, na realidade, corresponder a um problema grave de uveíte.
Quais são os sintomas da uveíte?
Os sintomas mais habituais são:
- Perceção de moscas volantes na visão
- Visão turva
- Dor ocular
- Olho vermelho
- Na uveíte anterior, a maioria dos episódios dura desde alguns dias até algumas semanas, com resolução dos sintomas após o tratamento, sendo frequentes as recaídas.
- Na uveíte posterior, a inflamação pode persistir durante meses ou anos e pode causar danos permanentes da visão, mesmo com tratamento.
Tem algum destes sintomas?
Pode apresentar uma uveíte
Quais são as causas da uveíte?
A uveíte pode ser causada por doenças autoimunes, como a artrite reumatoide ou a espondilite anquilosante, por infeções ou por exposição a toxinas. No entanto, em muitos casos, a causa é desconhecida.
A uveíte pode estar associada, por exemplo, às seguintes doenças: espondilite anquilosante, doença de Behçet, infeções oculares, doença de Kawasaki, psoríase, artrite, sarcoidose, entre outras.
Qual é o seu prognóstico?
- Na uveíte anterior, a maioria dos episódios dura desde alguns dias até algumas semanas, com resolução dos sintomas após o tratamento, sendo frequentes as recaídas.
- Na uveíte posterior, a inflamação pode persistir durante meses ou anos e pode provocar danos permanentes da visão, mesmo com tratamento.
Tipos de uveíte
- A forma mais comum é a uveíte anterior, que envolve a inflamação da parte anterior do olho. É frequentemente designada por irite, uma vez que geralmente afeta apenas a íris. A inflamação pode estar associada a doenças autoimunes, mas, na maioria dos casos, surge em pessoas saudáveis. Esta condição pode afetar apenas um olho e é mais comum em pessoas jovens e de meia-idade.
- A uveíte posterior afeta a parte posterior da úvea e compromete principalmente a coroide, uma camada de vasos sanguíneos e tecido conjuntivo localizada na parte média do olho. Este tipo de uveíte é denominado coroidite e, se a retina também estiver envolvida, designa-se por coriorretinite. Pode surgir após uma infeção sistémica ou em doentes com doenças autoimunes.
- Outra forma de uveíte é a pars planitis, uma inflamação que afeta a zona estreita (pars plana) entre a íris e a coroide. A pars planitis ocorre com maior frequência em homens jovens e, geralmente, não está associada a outras doenças. No entanto, existem evidências de que pode estar relacionada com a doença de Crohn e, possivelmente, com a esclerose múltipla.
Como se diagnostica a uveíte?
Deve ser realizada uma história clínica completa e um exame oftalmológico. Podem ser solicitados exames laboratoriais para excluir infeções ou doenças autoimunes.
Em pessoas com mais de 25 anos com pars planitis, devem ser realizadas ressonâncias magnéticas do cérebro e da coluna vertebral para excluir esclerose múltipla.
Um olho vermelho que não se resolva rapidamente deve ser avaliado e tratado por um oftalmologista, sendo necessário recorrer ao especialista mesmo em regime de urgência.
Como se trata a uveíte?
Dispomos de uma equipa de profissionais com mais de 25 anos de experiência
O tratamento precoce é fundamental para reduzir a perda de visão.
As gotas oftálmicas, especialmente os esteroides e os midriáticos, são os medicamentos de eleição para reduzir a inflamação e a dor na irite. A utilização de óculos de sol pode ser benéfica.
A pars planitis é frequentemente tratada com colírios que contêm esteroides. Podem também ser prescritos outros medicamentos, incluindo esteroides orais, para ajudar a inibir o sistema imunitário.
O tratamento da uveíte posterior depende da causa subjacente, mas quase sempre inclui esteroides por via oral.
- Se a uveíte for causada por uma infeção sistémica, o tratamento pode incluir antibióticos e anti-inflamatórios, como os corticosteroides.
- No caso de doenças autoimunes, pode ser necessária a utilização de imunossupressores.
Complicações como glaucoma (aumento da pressão intraocular), cataratas (perda da transparência do cristalino) ou a formação de novos vasos sanguíneos (neovascularização) podem necessitar de tratamento ao longo da evolução da doença.
O Departamento de Oftalmologia
da Clínica Universidad de Navarra
Dotado da mais recente tecnologia, o Departamento de Oftalmologia dispõe da equipa, dos meios técnicos e dos recursos humanos necessários para oferecer uma assistência integral e específica para cada doente.
Somos um dos poucos centros que dispõe de um laboratório de microcirurgia para a melhoria da prática clínica.
Organizados em unidades especializadas
- Córnea e superfície ocular
- Retina
- Oftalmologia Geral
- Defeitos de refração
- Oculoplástica
- Oftalmologia pediátrica
Porquê na Clínica?
- Mais de 30 anos de experiência.
- Especialistas no diagnóstico e tratamento de patologias oculares.
- Com a segurança e a garantia de um hospital de prestígio.
A nossa equipa de profissionais
