Fratura osteoporótica
«Uma dor súbita e intensa nas costas, não relacionada com qualquer lesão específica, pode indicar que ocorreu uma fratura vertebral.»
DR. MATÍAS ALFONSO OLMOS-GARCÍA
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE CIRURGIA ORTOPÉDICA E TRAUMATOLOGIA
As fraturas osteoporóticas dos ossos que afetam a coluna vertebral chamam-se fraturas vertebrais ou fraturas vertebrais por compressão.
Erroneamente consideradas como parte "normal" do envelhecimento, o encurvamento que se produz devido às múltiplas fraturas provoca dor crónica, reduz a qualidade de vida e aumenta o risco de sofrer mais fraturas.
Depois de ter sofrido a primeira fratura vertebral, o risco de sofrer outra fratura é entre três e cinco vezes superior ao anterior, porque o osso fraturado afeta a distribuição do peso ao longo da coluna vertebral.
Cerca de dois terços das fraturas vertebrais relacionadas com a osteoporose não são diagnosticadas.
Quais são os sintomas da fratura osteoporótica?
As fraturas podem surgir como resultado de uma atividade normal, como, por exemplo, baixar-se ou apanhar algo.
Múltiplas fraturas vertebrais podem causar uma curvatura anterior da coluna (cifose). Com cada fratura adicional, a curvatura da coluna pode tornar-se mais pronunciada, dolorosa e incapacitante.
A cifose grave exerce um efeito de compressão sobre os órgãos, prejudicando progressivamente a capacidade de respirar, caminhar, comer ou dormir. A capacidade pulmonar diminui e a mobilidade pode ficar limitada. As perturbações do sono são comuns em casos de cifose acentuada.
Os sintomas mais habituais são:
- Desvio da coluna (cifose).
- Dor.
- Incapacidade funcional para respirar, caminhar, comer ou dormir.
Tem algum destes sintomas?
Pode ter sofrido uma fratura por osteoporose
Como se diagnostica a fratura osteoporótica?
No diagnóstico da fratura osteoporótica, um exame físico completo, juntamente com uma radiografia e/ou uma ressonância magnética (RM), podem ajudar o seu médico a distinguir entre a dor causada por uma fratura vertebral e a dor provocada por outras alterações.
A perda de alinhamento provocada por um corpo vertebral fraturado exerce maior pressão sobre as vértebras adjacentes, o que resulta numa estrutura enfraquecida e mais vulnerável a fraturas adicionais.
Como se trata a fratura por osteoporose?
O tratamento tradicional das fraturas vertebrais inclui repouso prolongado na cama, medicação para a dor e utilização de coletes.
Estes tratamentos podem reduzir a dor, mas não estabilizam a fratura nem corrigem a deformidade vertebral correspondente.
Atualmente, pode recorrer-se à cifoplastia com balão.
A cifoplastia com balão é uma opção de tratamento minimamente invasiva para doentes com fraturas vertebrais por compressão.
Neste procedimento, utilizam-se balões ortopédicos para reparar uma fratura vertebral. Em seguida, utiliza-se cimento ósseo para criar um molde interno e estabilizar a fratura.
- É realizada uma pequena incisão de um centímetro nas costas e é criado um diminuto canal no osso fraturado.
- Introduz-se no osso fraturado um pequeno balão.
- De seguida, o médico insufla cuidadosamente o balão para corrigir a deformidade e o colapso das vértebras.
- Depois, o balão é retirado, deixando uma cavidade na vértebra.
- Essa cavidade é preenchida com cimento ósseo para suportar o osso, estabilizar e fixar a vértebra fraturada.
- A cifoplastia com balão é um procedimento percutâneo que pode ser realizado em doente internado ou em regime ambulatório. Além disso, requer pouca ou nenhuma reabilitação pós-operatória.
Está demonstrado que este procedimento melhora significativamente a qualidade de vida do doente e a sua capacidade para realizar as atividades do dia a dia.
Também reduz o número de dias perdidos devido ao repouso na cama.
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