Fasceíte plantar

«Se não for tratada adequadamente, pode dar origem a várias complicações, como a formação de um esporão calcâneo. Além disso, pode alterar a marcha e a postura, aumentando a pressão noutras partes do pé e provocando problemas nas articulações e na coluna vertebral.»

DR. RAFAEL LLOMBART BLANCO
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE CIRURGIA ORTOPÉDICA E TRAUMATOLOGIA

Merco Salud 2025 Imagem do selo de reconhecimento em traumatologia. Clínica Universidade de Navarra

O que é a fasceíte plantar?

A fasceíte plantar é uma afeção comum que afeta a planta do pé, especificamente a fáscia plantar, um tecido conjuntivo que se estende desde o calcanhar até aos dedos. Esta condição pode causar dor e mal-estar significativos na região do calcanhar e do arco do pé.

Se não for tratada adequadamente, pode dar origem a várias complicações. Uma delas, e a mais comum, é a formação de um esporão calcâneo, que é um crescimento ósseo no calcanhar que pode contribuir para o mal-estar na área afetada.

Além disso, a fasceíte plantar crónica pode alterar a marcha e a postura, aumentando a pressão noutras partes do pé e provocando problemas nas articulações e na coluna vertebral.

A qualidade de vida também pode ser afetada devido à limitação na realização de atividades diárias e desportivas.

Por isso, é fundamental procurar assistência médica e seguir um tratamento adequado para minimizar o risco destas complicações e alcançar uma recuperação eficaz.

Quais são os sintomas da fasceíte plantar?

A fasceíte plantar manifesta-se através de um conjunto de sintomas distintivos que incluem dor na região do calcanhar e no arco do pé, acompanhada de rigidez e, por vezes, inflamação.

O momento em que a dor se intensifica com maior frequência é ao dar os primeiros passos de manhã, imediatamente após se levantar da cama, ou ao pôr-se de pé depois de ter estado sentado.

Além disso, a dor pode agravar-se durante atividades que implicam estar de pé ou caminhar por períodos prolongados. 

Quais são os sintomas mais habituais?

  • Dor no calcanhar.
  • Dor no arco do pé.
  • Rigidez.
  • Inflamação da zona.  

Tem algum destes sintomas?

Pode ser que sofra de fasceíte plantar

Quais são as causas da fasceíte plantar?

A fasceíte plantar desenvolve-se devido a uma tensão excessiva na fáscia plantar.

Algumas das possíveis causas e fatores de risco incluem movimentos repetitivos ou o uso de calçado inadequado.

É mais comum em pessoas entre os 40 e os 60 anos e em pessoas que praticam desportos de alto impacto e que exercem pressão sobre essa zona do pé, como corrida, basquetebol, bailado ou desportos de raquete, entre outros.

Como prevenir o desenvolvimento de fasceíte plantar?

A prevenção da fasceíte plantar implica adotar medidas para reduzir a tensão na fáscia plantar e minimizar os fatores de risco. Apresentamos, de seguida, algumas orientações que podem ajudar a prevenir a fasceíte plantar:

Use calçado adequado

Utilize sapatos que proporcionem um bom suporte do arco do pé e um amortecimento adequado. Evite sapatos rasos/planos ou gastos, uma vez que podem aumentar a pressão sobre a fáscia plantar. Alterne entre diferentes tipos de calçado para não sobrecarregar continuamente a mesma área do pé.

Controle o seu peso

Mantenha um peso saudável para reduzir a pressão sobre os pés e o arco.

Evite atividades de alto impacto

Se pratica desportos de alto impacto, certifique-se de utilizar calçado desportivo adequado e de realizar exercícios de aquecimento e alongamento antes e após a atividade.

Modere o tempo em pé

Se exerce uma profissão que exige permanecer de pé durante longos períodos, tente fazer pausas regulares e descanse os pés sempre que possível.

Como se diagnostica a fasceíte plantar?

O diagnóstico da fasceíte baseia-se num exame clínico minucioso por parte do profissional de saúde, no qual se avaliam os sintomas do doente, como a dor no calcanhar e no arco do pé. Os fatores de risco, como o tipo de calçado utilizado e a atividade física, bem como os antecedentes médicos e a história clínica do doente, também são importantes para uma compreensão completa da situação.

Além disso, podem ser realizados exames complementares de imagem, como radiografias e ecografias, para confirmar a presença de inflamação na fáscia plantar.

Alguns profissionais também podem utilizar técnicas de termografia infravermelha para observar as áreas de inflamação. Com esta informação, é possível estabelecer um diagnóstico preciso e determinar a abordagem terapêutica mais adequada.

É fundamental procurar assistência médica para obter um diagnóstico adequado e receber o tratamento necessário para aliviar o desconforto.

Como se trata a fasceíte plantar?

O tratamento da fasceíte plantar é, na maioria dos casos, conservador. Trata-se de uma abordagem terapêutica que inclui repouso, fisioterapia, uso de calçado adequado e medidas de autocuidado.

Numa fase inicial, recomenda-se reduzir as atividades que exacerbam a dor, como correr ou caminhar longas distâncias. Um aspeto crucial é a fisioterapia, que inclui exercícios de alongamento para os músculos da barriga da perna e para a planta do pé, reforçando a estrutura muscular e melhorando a mobilidade.

A utilização de calçado apropriado é fundamental no tratamento da fasceíte plantar. Aconselha-se o uso de sapatos com bom suporte do arco e amortecimento adequado.

É imprescindível realizar uma análise biomecânica detalhada da marcha do doente, para perceber se a causa da fasceíte plantar está relacionada com o padrão de pisada. Nesse caso, serão concebidas palmilhas ortopédicas personalizadas para a fasceíte plantar, que facilitem a “descompressão” da fáscia e aliviem a dor.

Para além das medidas referidas, existem tratamentos mais avançados que podem ser considerados se a dor persistir. Entre estes encontra-se a terapia por ondas de choque extracorporais, que se revelou eficaz no alívio da dor na fasceíte plantar refratária. A injeção de corticosteroides é outra opção que pode proporcionar alívio temporário, embora não se recomende a realização de muitas sessões, pois pode enfraquecer o tendão a longo prazo.

Como último recurso, nos casos de fasceíte plantar que não respondem às medidas anteriores, a cirurgia pode ser uma opção. No entanto, deve ser sempre considerada apenas depois de esgotadas todas as restantes opções terapêuticas.

O Departamento de Ortopedia e Traumatologia
da Clínica Universidad de Navarra

O Departamento de Ortopedia e Traumatologia abrange de forma completa o amplo espectro de afeções congénitas ou adquiridas do sistema músculo-esquelético, incluindo os traumatismos e as suas sequelas.

Desde 1986, a Clínica Universidad de Navarra dispõe de um excelente banco de tecido osteotendinoso, permitindo a disponibilidade de enxertos ósseos e a oferta das melhores alternativas terapêuticas.

Organizados em unidades assistenciais

Imagen de la fachada de consultas de la sede en Pamplona de la Clínica Universidad de Navarra

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  • Especialistas em cirurgia artroscópica.
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