Disfunção da articulação temporomandibular
"A patologia articular é, possivelmente, uma das mais complexas da região facial. Por esse motivo, pode ser necessário um tratamento coordenado por diferentes especialistas."
DR. JUAN JOSÉ GAITE GARCÍA
CODIRETOR. UNIDADE DENTAL
As doenças da articulação temporomandibular são provocadas por uma alteração dos elementos (dentes, gengivas, mandíbula, maxilar, articulação temporomandibular, músculos…) que compõem o sistema mastigatório, o que quebra o equilíbrio e obriga os outros a adaptarem-se à mudança.
A Clínica Universidad de Navarra conta com uma unidade especializada no diagnóstico e tratamento dos problemas da articulação temporomandibular (ATM) e da dor orofacial.
Para o seu tratamento pode ser necessária a participação coordenada de diferentes especialistas. Assim, juntamente com os cirurgiões orais e maxilofaciais, intervêm a Unidade da Dor, médicos fisiatras e fisioterapeutas especializados em dor orofacial.
O bloqueio da articulação temporomandibular é um problema relativamente frequente e, em muitas ocasiões, resolve-se com uma intervenção relativamente simples denominada artrocentese.
Quais são os sintomas da disfunção da ATM?
O sistema mastigatório pode estar a funcionar de forma irregular durante muito tempo sem que apareça qualquer sintoma.
No entanto, quando o equilíbrio do sistema se rompe, podem surgir os seguintes sintomas:
- Estalidos ou outros ruídos ao abrir ou fechar a boca.
- Limitação da abertura oral. Os doentes têm dificuldade em abrir a boca. Isto pode relacionar-se com a dor provocada ao forçar a abertura ou porque, por vezes, não é possível mobilizar a mandíbula e a articulação está completamente rígida.
- Dor orofacial.
Os sintomas mais habituais são:
- Estalidos ao abrir ou fechar a boca.
- Limitação da abertura oral.
- Dor orofacial (cabeça, ouvido, mandíbula).
Tem algum destes sintomas?
É possível que apresente uma disfunção da articulação temporomandibular
Como se diagnostica a disfunção da articulação temporomandibular?
O sistema mastigatório é composto pelos dentes, pela articulação da mandíbula e pelos músculos mastigatórios, que funcionam em conjunto para assegurar uma mastigação adequada.
O equilíbrio deste sistema é delicado e, se algum dos seus elementos não funcionar corretamente, os outros dois adaptam-se para compensar o estado deficitário. Caso o organismo não consiga adaptar-se de forma adequada, origina-se uma disfunção cranio-mandibular.
A forma como os dentes encaixam é, frequentemente, responsável pelo aparecimento desta disfunção. Uma má oclusão dentária pode forçar a articulação a deslocar-se de forma inadequada para mastigar ou levar a que os dentes rangam durante a noite.
Para precisar o diagnóstico, utilizam-se a TC de feixe cónico, a ressonância magnética, a artroscopia diagnóstica e estudos com PET.
Como se trata a disfunção da ATM?
De acordo com o diagnóstico e a gravidade do problema, o tratamento será diferente:
Medidas higieno-dietéticas
Em alguns casos, as disfunções podem resolver-se com um conjunto de conselhos e cuidados que o próprio doente pode aplicar, como conhecer os movimentos articulares que devem ser evitados.
Goteiras oclusais
A maioria dos casos tem um problema oclusal, pelo que a correção é feita com goteiras ajustadas aos dentes do doente. Têm a função de relaxamento muscular e reposicionamento mandibular. Utilizam-se durante a noite.
Procedimentos cirúrgicos
- O bloqueio da articulação temporomandibular resolve-se, muitas vezes, com uma intervenção relativamente simples denominada artrocentese.
- Em alguns doentes com problemas complexos, pode ser necessária abordagem cirúrgica da articulação por artroscopia. Esta técnica está indicada quando o doente apresenta limitação da abertura da boca e dor que não cede com analgésicos ou com a goteira de descarga. Através de uma câmara introduzida na articulação, observam-se as diferentes estruturas que a compõem e, se existir alguma alteração que possa causar as queixas, corrige-se adequadamente.
A Unidade Dentária
da Clínica Universidad de Navarra
A Clínica Universidad de Navarra tem uma vasta experiência na reabilitação com implantes dentários, com resultados altamente satisfatórios para doentes e profissionais.
Para garantir uma melhor assistência ao doente complexo ou com fatores de risco que possam influenciar a segurança durante a intervenção, trabalha-se em conjunto com os diferentes serviços médicos da Clínica: Cardiologia, Endocrinologia, Alergologia, Pediatria, Terapia da Fala, etc.
Doenças que tratamos
- Abcesso dentário
- Cáries
- Doença periodontal
- Perda de peças dentárias
- Dor dentária
- Maloclusões
Tratamentos que realizamos
- Implantes dentários
- Ortodontia
- Dentisteria operatória
- Endodontia
- Prótese dentária fixa sobre dentes e sobre implantes
- Prótese removível
- Limpeza e ensino de higiene oral
- Odontopediatria
Porquê na Clínica?
- Segurança e conforto nos nossos tratamentos, por estarmos integrados num hospital.
- Dotados da melhor tecnologia do mercado.
- Trabalho multidisciplinar com os restantes especialistas da Clínica.
A nossa equipa de profissionais
