Diagnóstico microbiológico de infeções do trato respiratório

"Inicia-se o tratamento mais adequado de acordo com a suspeita do microrganismo. Uma vez obtido o resultado das culturas, se necessário, altera-se para o medicamento mais apropriado."

DR. JOSÉ LUIS DEL POZO LEÓN
DIRETOR. SERVIÇO DE MICROBIOLOGIA CLÍNICA

Imagem do selo de reconhecimento Merco Salud 2025. Clínica Universidade de Navarra

Para que serve o exame de diagnóstico microbiológico de infeções do trato respiratório?

O exame microscópico e a cultura das secreções respiratórias são essenciais para o tratamento racional das infeções respiratórias, pelo que é necessário esforçar-se por obter amostras adequadas.

  • O trato respiratório inferior (abaixo da epiglote) é estéril em condições normais.
  • Para fazer o diagnóstico, é necessário recolher uma boa amostra que não esteja contaminada com microrganismos da boca e da faringe.
  • As secreções do trato respiratório inferior contaminam-se com a microbiota do trato respiratório superior, a menos que a amostra seja obtida por meio de uma técnica invasiva (punção transtraqueal, broncoscopia).
Imagen del icono de la consulta de Segunda Opinión. Clínica Universidad de Navarra

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Quando está indicado o cultivo de amostras respiratórias?

As infeções do trato respiratório inferior podem afetar a traqueia e a árvore brônquica:

  • Traqueíte.
  • Bronquite, bronquiolite.
  • Tecido pulmonar: pneumonia, alveolite.

São infeções muito frequentes na população geral e, na maioria dos casos, resolvem-se de forma satisfatória, frequentemente sem ser necessário utilizar tratamento antibiótico.

Quais são os germes mais frequentes detetados no exame de diagnóstico microbiológico das infeções do trato respiratório?

  • Streptococcus pneumoniae (pneumococo).
  • Haemophilus influenzae.
  • Legionella spp.
  • Aspergillus spp.
  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Adenovírus.

Suspeita que tem uma infeção respiratória?

Pode ser necessário realizar exames diagnósticos microbiológicos

Como se realiza o cultivo de amostras respiratórias?

Após a chegada das amostras ao laboratório, é realizada a coloração de uma extensão dessas amostras depois de colocadas numa lâmina porta-objetos.

Desta forma, é possível observar a morfologia dos microrganismos presentes na amostra e as suas características tintoriais.

De seguida, procede-se à inoculação em diferentes meios de cultura, que serão incubados em estufas a diferentes temperaturas.

Estes meios de cultura serão examinados diariamente para detetar o crescimento de possíveis microrganismos existentes nas amostras.

Quando é detetado o crescimento de algum microrganismo, procede-se à sua identificação através de diferentes testes bioquímicos e realiza-se um antibiograma (para estudar a sensibilidade do microrganismo isolado a diferentes antibióticos).

O Serviço de Doenças Infecciosas
da Clínica Universidad de Navarra

Diagnóstico e tratamento das doenças causadas por um agente infeccioso, que pode ser bactéria, vírus, fungo ou protozoário. As infeções afetam as pessoas, provocando processos muito distintos, que podem localizar-se em qualquer tecido do corpo humano, pelo que exigem uma abordagem específica.

Este serviço desenvolve a sua atividade em três vertentes: atividade assistencial, centrada no diagnóstico e tratamento das doenças infecciosas; docência, com formação de estudantes de Medicina, médicos internos e enfermeiros; e vocação investigadora, através do desenvolvimento de estudos clínicos e laboratoriais.

Organizados em unidades assistenciais

  • Infeções associadas a biomateriais.
  • Infeções nosocomiais (multirresistências).
  • Infeções em doentes imunodeprimidos.
  • Infeção adquirida na comunidade.
  • Medicina do viajante.
  • Programa de utilização prudente e otimização da terapêutica anti-infecciosa.
  • Controlo da infeção por microrganismos multirresistentes.
Imagen de la fachada de consultas de la sede en Pamplona de la Clínica Universidad de Navarra

Porquê na Clínica?

  • Realizamos a avaliação do viajante e os exames analíticos em menos de 24 horas.
  • Consulta de Segunda Opinião quando a infeção não chega a resolver-se.
  • Zelamos pela utilização prudente de antibióticos.