Diagnóstico microbiológico de infeções do trato respiratório
"Inicia-se o tratamento mais adequado de acordo com a suspeita do microrganismo. Uma vez obtido o resultado das culturas, se necessário, altera-se para o medicamento mais apropriado."
DR. JOSÉ LUIS DEL POZO LEÓN DIRETOR. SERVIÇO DE MICROBIOLOGIA CLÍNICA

Para que serve o exame de diagnóstico microbiológico de infeções do trato respiratório?
O exame microscópico e a cultura das secreções respiratórias são essenciais para o tratamento racional das infeções respiratórias, pelo que é necessário esforçar-se por obter amostras adequadas.
- O trato respiratório inferior (abaixo da epiglote) é estéril em condições normais.
- Para fazer o diagnóstico, é necessário recolher uma boa amostra que não esteja contaminada com microrganismos da boca e da faringe.
- As secreções do trato respiratório inferior contaminam-se com a microbiota do trato respiratório superior, a menos que a amostra seja obtida por meio de uma técnica invasiva (punção transtraqueal, broncoscopia).

Quando está indicado o cultivo de amostras respiratórias?
As infeções do trato respiratório inferior podem afetar a traqueia e a árvore brônquica:
- Traqueíte.
- Bronquite, bronquiolite.
- Tecido pulmonar: pneumonia, alveolite.
São infeções muito frequentes na população geral e, na maioria dos casos, resolvem-se de forma satisfatória, frequentemente sem ser necessário utilizar tratamento antibiótico.
Quais são os germes mais frequentes detetados no exame de diagnóstico microbiológico das infeções do trato respiratório?
- Streptococcus pneumoniae (pneumococo).
- Haemophilus influenzae.
- Legionella spp.
- Aspergillus spp.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Adenovírus.
Suspeita que tem uma infeção respiratória?
Pode ser necessário realizar exames diagnósticos microbiológicos
Como se realiza o cultivo de amostras respiratórias?
Após a chegada das amostras ao laboratório, é realizada a coloração de uma extensão dessas amostras depois de colocadas numa lâmina porta-objetos.
Desta forma, é possível observar a morfologia dos microrganismos presentes na amostra e as suas características tintoriais.
De seguida, procede-se à inoculação em diferentes meios de cultura, que serão incubados em estufas a diferentes temperaturas.
Estes meios de cultura serão examinados diariamente para detetar o crescimento de possíveis microrganismos existentes nas amostras.
Quando é detetado o crescimento de algum microrganismo, procede-se à sua identificação através de diferentes testes bioquímicos e realiza-se um antibiograma (para estudar a sensibilidade do microrganismo isolado a diferentes antibióticos).
O Serviço de Doenças Infecciosas
da Clínica Universidad de Navarra
Diagnóstico e tratamento das doenças causadas por um agente infeccioso, que pode ser bactéria, vírus, fungo ou protozoário. As infeções afetam as pessoas, provocando processos muito distintos, que podem localizar-se em qualquer tecido do corpo humano, pelo que exigem uma abordagem específica.
Este serviço desenvolve a sua atividade em três vertentes: atividade assistencial, centrada no diagnóstico e tratamento das doenças infecciosas; docência, com formação de estudantes de Medicina, médicos internos e enfermeiros; e vocação investigadora, através do desenvolvimento de estudos clínicos e laboratoriais.
Organizados em unidades assistenciais
- Infeções associadas a biomateriais.
- Infeções nosocomiais (multirresistências).
- Infeções em doentes imunodeprimidos.
- Infeção adquirida na comunidade.
- Medicina do viajante.
- Programa de utilização prudente e otimização da terapêutica anti-infecciosa.
- Controlo da infeção por microrganismos multirresistentes.

Porquê na Clínica?
- Realizamos a avaliação do viajante e os exames analíticos em menos de 24 horas.
- Consulta de Segunda Opinião quando a infeção não chega a resolver-se.
- Zelamos pela utilização prudente de antibióticos.