servicio de Inmunología e Inmunoterapia

El Servicio de Inmunología de la Clínica Universidad de Navarra está compuesto por las Unidades de Autoinmunidad, Citometría de Flujo, Histocompatibilidad y Respuesta Funcional Inmunitaria.

Entre nuestra actividad clínica destaca la evaluación in vitro de la respuesta funcional inmunitaria de un paciente a diversos antígenos infecciosos, el diagnóstico de múltiples enfermedades, estudios de anticuerpos, etc.

Para ello, analizamos distintos tipos de muestras como sangre, médula ósea, cultivos celulares, masa tumoral, etc. Nuestros especialistas cuentan con una gran experiencia tanto clínica como investigadora y docente. Además participamos en grupos de control de calidad anuales y semestrales de diversas asociaciones nacionales.

Participamos en el control de calidad de la Sociedad Española de Inmunología (Taller de autoinmunidad), de periodicidad anual.

Nuestro servicio de Inmunología está acreditado como Laboratorio de Histocompatibilidad de Referencia de Navarra.

Laboratorio de inmunología

Contamos con la tecnología más avanzada para la realización de nuestra actividad. Nuestro Laboratorio de Histocompatibilidad está acreditado como laboratorio de referencia en Navarra".

Una de las actividades clínicas del Departamento de Inmunología de la Clínica es el estudio y detección de autoanticuerpos, que contribuye al diagnóstico de las diferentes enfermedades autoinmunes.

Se trata de detectar y caracterizar autoanticuerpos relacionados con diversas patologías:

  • Enfermedades autoinmunes sistémicas que afectan a distintos órganos (piel, articulaciones, riñón, músculo, vasos sanguíneos...).
  • Hepatopatías autoinmunes (hepatitis, cirrosis biliar primaria...).
  • Patología inflamatoria de los vasos sanguíneos (vasculitis...).
  • Enfermedades inflamatorias intestinales (celíaca, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa...).
  • Enfermedades autoinmunes con alteraciones en la coagulación.
  • Enfermedades autoinmunes endocrinas (diabetes, tiroiditis, enfermedad de Addison...).
  • Enfermedades autoinmunes del sistema nervioso central y periférico (miastenia gravis, esclerosis múltiple...).
  • Gastritis autoinmunes.
  • Enfermedades ampollosas autoinmunes de la piel.
  • Enfermedades autoinmunes de plaquetas.

Técnicas:

Para realizar estos estudios, disponemos de diversas técnicas como:

  • Inmunofluorescencia indirecta.
  • ELISA.
  • Inmunoblotting.
  • Inmunodot o inmunodifusión doble en placa Control de calidad Participamos en el control de calidad de la Sociedad Española de Inmunología (Taller de Autoinmunidad), de carácter anual.

La Unidad de Citometría de Flujo del Departamento de Inmunología de la Clínica Universidad de Navarra dispone de la tecnología más avanzada para el desarrollo de su actividad clínica:

Diagnóstico y seguimiento de neoplasias hematológicas:

  • Diagnóstico de leucemias, linfomas y mieloma múltiple.
  • Estudio de enfermedad mínima residual.
  • Diagnóstico de infiltración tumoral en líquido cefalorraquídeo.
  • Factores pronósticos en leucemia linfática crónica B.
  • Estudio de sobre-expresión de bcl-2 en linfomas.
  • Diagnóstico diferencial de bandas monoclonales.
  • Identificación de isotipos de cadena pesada y ligera de inmunoglobulinas.
  • Diagnóstico de hemoglobinuria paroxística nocturna.
  • Diagnóstico de enfermedad celíaca por citometría de duodeno (análisis de linfocitos intraepiteliales).
  • Cuantificación de células CD34+ para trasplante de médula ósea.
  • Cociente CD4/CD8 en pacientes VIH+.
  • Estudio de distribución de subpoblaciones linfocitarias.
  • Cuantificación de linfocitos T reguladores.
  • Estudio de subpoblaciones Th1/Th2: producción de IFNy e IL-4 por linfocitos T CD4+ y CD8+.

Tipos de muestras analizadas:

  • Sangre periférica.
  • Médula ósea.
  • Ganglio linfático.
  • Bazo.
  • Amígdala.
  • Leucoaféresis.
  • Masa tumoral.
  • Líquido cefalorraquídeo.
  • Lavado broncoalveolar.
  • Líquido ascítico.
  • Líquido pleural.
  • Biopsia duodenal.
  • Cultivos celulares Control de calidad.

Participamos en los siguientes controles de calidad externos:

  • Grupo multicéntrico de control de calidad para cuantificar subpoblaciones linfocitarias. Sociedad Ibérica de Citometría (semestral).
  • Grupo multicéntrico de control de calidad para inmunofenotipaje de leucemias y linfomas. Sociedad Ibérica de Citometría (semestral).  
  • Taller de citometría (Inmunofenotipo) de la Sociedad Española de Inmunología (anual).

El Servicio de Inmunología está acreditado como Laboratorio de Histocompatibilidad de Referencia de Navarra. Realiza los estudios de tipificación de las moléculas HLA implicadas en el fenómeno de rechazo de aloinjertos, así como la detección y seguimiento de anticuerpos anti-HLA de los pacientes en lista de espera.

Su actividad clínica se centra en:

Tipaje de moléculas HLA de clase I (HLA-A, HLA-B y HLA-C ) y II (HLA-DRB1, HLADQA1 y HLA-DQB1), mediante técnicas:

  • Serológicas.
  • Moleculares de baja y alta resolución (PCR-SSP).
  • Estudio de compatibilidad donante-receptor en trasplante de órgano sólido (riñón, corazón e hígado) y médula ósea.
  • Asociación HLA a diversas enfermedades: espondilitis anquilopoyética, enfermedad celíaca, narcolepsia,  reacción de hipersensibilidad a abacavir.

Detección y análisis de especificidades de anticuerpos anti-HLA de clase I y de clase II a pacientes en lista de espera para trasplante renal, cardíaco y hepático, mediante técnicas:

  • Técnica de citotoxicidad.
  • Técnica de Luminex.

Pruebas cruzadas (cross-match) para trasplante de órgano sólido, mediante técnicas:

  • Técnica de citotoxicidad.
  • Técnica de citometría.

Estudio de IgM auto-reactiva en pacientes en lista de espera para trasplante de órgano sólido.

Detección y estudio de anticuerpos anti-HLA en el contexto de reacciones transfusionales.

Participamos en el control de calidad de la Sociedad Española de Inmunología (Taller de Histocompatibilidad), de periodicidad anual.

Los linfocitos T, las células NK y las células del sistema fagocítico mononuclear son componentes del sistema inmune responsables de la eliminación de un gran número de elementos patógenos. Su grado de activación y proliferación determina la capacidad de respuesta inmunitaria frente a dichos antígenos infecciosos.

  • Evaluación de la respuesta funcional inmunitaria Existen diversas determinaciones que permiten evaluar in vitro la Respuesta Funcional Inmunitaria del paciente:
  • Estudio de citoquinas intracelulares en linfocitos y monocitos. Las citoquinas son proteínas solubles que tienen un papel fundamental en la regulación de la respuesta inmunitaria.
  • Actividad oxidativa de monocitos y granulocitos. La fagocitosis mediada por neutrófilos polimorfonucleares y monocitos constituye una de las principales defensas del organismo frente a las infecciones.
  • Respuesta a Mitógeno (PHA). Prueba inmunológica que permite evaluar la capacidad de proliferación celular de los linfocitos frente a PHA. Constituye una herramienta fundamental para el diagnóstico de: - inmunodeficiencias de tipo celular - respuesta inmunológica frente a los agentes patógenos.
  • Actividad NK. Las células NK (natural killer) son fundamentales para la defensa del organismo frente a virus y células de tumorales.

nuestrosPROFESIONALES

INVESTIGACIÓN

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First -line use of rituximab correlates with increased overall survival in late post-transplant lymphoproliferative disorders
European Journal of Haematology 27-may-2016

Dr. Carlos Panizo Santos

Servicio de Hematología y Hemoterapia

Dr. Ramón Lecumberri Villamediana

Servicio de Hematología y Hemoterapia

Dr. José Ignacio Herrero Santos

Unidad de Hepatología

Dr. Pedro Errasti Goenaga

Servicio de Nefrología

Dr. José Rifón Roca

Área de Terapia Celular

Dr. Francisco Javier Pardo Mindán

Servicio de Anatomía Patológica

Dr. Felipe Prósper Cardoso

Área de Terapia Celular

Dr. Gregorio Rábago Juan-Aracil

Departamento de Cirugía Cardiaca

Dra. Juana Merino Roncal

Servicio de Inmunología e Inmunoterapia

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