DICCIONARIO MÉDICO

Rebasculación

¿Qué es una rebasculación?

La rebasculación es una maniobra radiológica que se lleva a cabo durante el estudio del canal espinal. Esta técnica implica el aprovechamiento de los restos de medio de contraste que han sido inyectados en estudios previos, tales como la mielografía, que no han sido completamente retirados o absorbidos por el cuerpo. A través de la rebasculación se busca obtener información adicional sobre la morfología del canal espinal y, de forma indirecta, detectar la presencia de patologías que puedan estar afectándolo.

El procedimiento de rebasculación se realiza generalmente cuando el medio de contraste todavía se encuentra presente en el canal espinal, pero se ha desplazado o su distribución ya no es óptima para una visualización clara de la anatomía o la patología de interés. La manipulación cuidadosa del paciente, junto con movimientos calculados y controlados, permite que el contraste residual fluya y se reubique dentro del canal espinal, brindando así una segunda oportunidad para evaluar áreas que quizás no se hayan visualizado adecuadamente en el estudio inicial.

La técnica se basa en la comprensión de la dinámica de fluidos dentro del espacio confinado del canal espinal y requiere de una sólida experiencia y conocimiento anatómico por parte del radiólogo. Dado que el medio de contraste puede migrar naturalmente a lo largo del canal espinal debido a la posición y movimientos del cuerpo, la rebasculación debe ser realizada con prontitud después del estudio inicial para aprovechar la presencia de este contraste antes de que sea absorbido por el cuerpo o se disperse más allá del área de interés.

Durante la rebasculación, se utilizan posiciones y movimientos estratégicos para dirigir el medio de contraste hacia secciones específicas del canal espinal. Por ejemplo, al inclinar al paciente en ciertas direcciones, es posible guiar el contraste hacia los recovecos y los espacios intervertebrales que son de particular interés para el diagnóstico. Este método es particularmente útil para examinar la dinámica del líquido cefalorraquídeo y para resaltar hernias discales, estenosis espinal y otros trastornos que podrían estar comprimiendo las estructuras nerviosas dentro del canal.

La rebasculación no solo aporta valor al proporcionar una visualización mejorada en un segundo examen, sino que también es una herramienta para optimizar la utilización de recursos, ya que utiliza el medio de contraste remanente de un procedimiento previo, evitando la necesidad de una nueva inyección. Esto no solo es beneficioso desde el punto de vista de la eficiencia en el uso de materiales, sino que también reduce la exposición del paciente a sustancias adicionales y disminuye el riesgo de posibles reacciones adversas asociadas a la administración repetida de medios de contraste.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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