ANTIESPASMÓDICOS
Atropina
La atropina es un medicamento que actúa reduciendo los espasmos producidos en distintas partes del cuerpo. Un espasmo es una contracción violenta, mantenida y dolorosa. La atropina actúa contra los espasmos localizados en el aparato digestivo, las vías biliares, la uretra, el riñón y el útero. También es capaz de reducir las secreciones producidas por estas glándulas.
NOMBRES COMERCIALES:
Atropina Braun®, Atropina Sulfato Serra®.
ALERTAS:
MÁS INFORMACIÓN:
¿Para qué se utiliza?
- Asístole (falta de contracción del corazón).
- Inducción en anestesia general.
- Bradicardia (contracción del corazón menor número de veces de lo normal).
- Espasmo gastrointetinal (espasmo del tracto biliar, cólico uretral y renal y dismenorrea).
- Síndrome de intestino irritable.
- Coadyuvante en radiografía gastrointestinal.
- Intoxicación por organofosforados.
- Arritmia postinfarto de miocardio.
- Antídoto de inhibidores de colinesterasa.
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Saber más sobre este medicamento
En España existen comercializadas formas parenterales de atropina (intramuscular, subcutánea e intravenosa).
La dosis adecuada de atropina puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas. Pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.
Dosis en adultos:
- De 0,3 a 1,2 mg cada 4 ó 6 horas.
- En asístole: 1 mg por vía intravenosa, repetido a los 5 minutos si fuera necesario.
- En bradicardia y en arritmia postinfarto de miocardio: 0,5 mg por vía intravenosa cada 5 minutos, hasta una dosis total de 2 mg.
- En preanestesia: de 0,3 a 0,6 mg administrados 30 minutos antes de la anestesia por vía subcutánea (debajo de la piel), 15 minutos antes por vía intramuscular ó 5 minutos antes por vía intravenosa.
- Como antídoto de inhibidores de la colinesterasa: de 2 a 4 mg por vía intravenosa, posteriormente 2 mg repetidos cada 5 ó 10 minutos hasta la desaparición de los síntomas.
- Como antídoto de organofosforados: de 1 a 2 mg por vía intramuscular o intravenosa, repetidos cada 20 ó 30 minutos hasta la desaparición de cianosis (coloración azulada de la piel).
Dosis en niños:
- 0,01 mg por kg de peso cada 4 ó 6 horas por vía subcutánea, sin superar la dosis de 0,4 mg.
- Preanestesia: 0,01 mg por kg de peso hasta un máximo de 0,5 mg cada 4 ó 6 horas.
Cuando no debe utilizarse:
- En caso de alergia a la atropina o a alguno de sus componentes (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
- En caso de alguna de las siguientes enfermedades: aumento del tamaño de la próstata, estrechamiento del tracto digestivo a nivel del píloro, íleo paralítico, hipertensión ocular, enfermedad renal grave o retención urinaria por alguna enfermedad en la uretra o la próstata.
Precauciones de uso:
- Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida una dosis se la tendrán que administrar tan pronto como sea posible y volver a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe con las administraciones del medicamento como se le había indicado.
- La atropina debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades: enfermedad del riñón o del hígado, taquicardia, insuficiencia cardíaca, colitis ulcerosa o esofagitis por reflujo.
- Se recomienda evitar tomar alcohol mientras esté en tratamiento con este medicamento.
- La atropina puede producir somnolencia y visión borrosa. Se recomienda especial precaución si va a conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa.
- Puede empeorar el reflujo gastroesofágico.
- Este medicamento puede causar sequedad de boca. Puede aliviarse chupando hielo o caramelos o con saliva artificial. Si continúa este efecto durante más de 2 semanas, consulte a su médico o farmacéutico.
- La atropina debe administrarse con especial precaución en niños, ya que presentan más riesgo de aparición de efectos adversos por este medicamento.
- Al administrar dosis usuales a pacientes ancianos puede producirse excitación, confusión, somnolencia, agitación y retención urinaria, ya que son especialmente sensibles a los efectos adversos de la atropina.
- Se debe evitar el uso de alcohol durante el tratamiento con atropina puesto que potencia la toxicidad a nivel neurológico y disminuye la capacidad de concentración.
- Si los síntomas no mejoran o empeoran consulte a su médico.
¿Puede afectar a otros medicamentos?
- La atropina puede interaccionar con los siguientes medicamentos: anticolinérgicos (butilescopolamina, octatropina), antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, imipramina), fenilefrina, metoclopramida, ritodrina y verapamilo.
- Informe a su médico o farmacéutico de cualquier medicamento que esté tomando.
- Los efectos adversos de la atropina son, en general, frecuentes, aunque leves y transitorios. Frecuentemente puede producir: sequedad de boca y visión borrosa.
- Ocasionalmente puede producir: alteraciones del gusto, náuseas, vómitos, dificultad para tragar, estreñimiento, íleo paralítico, retención de orina, dilatación de la pupila, somnolencia y erupciones en la piel.
- Raramente puede producir: impotencia, mareos, insomnio, congestión nasal y sensación de mareo al cambiar de postura bruscamente.
- La atropina también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.