DICCIONARIO MÉDICO

Quinta enfermedad

¿Qué es la quinta enfermedad?

La quinta enfermedad, conocida científicamente como eritema infeccioso o parvovirus B19, es una afección viral común, especialmente en niños. El término "quinta enfermedad" se origina en una clasificación de enfermedades exantemáticas de la infancia, siendo la quinta en la lista después del sarampión, la escarlatina, la rubéola y la enfermedad de Duke.

Causada por el parvovirus B19, la quinta enfermedad se propaga a través de secreciones respiratorias, como la tos y los estornudos, y se caracteriza por una erupción facial distintiva que a menudo se describe como una "bofetada" debido a su apariencia de enrojecimiento en las mejillas. Posteriormente, esta erupción puede extenderse a otras partes del cuerpo, adoptando una apariencia en forma de red o de encaje.

El parvovirus B19 se replica preferentemente en los precursores de los glóbulos rojos en la médula ósea, lo que puede conducir a una disminución transitoria en la producción de glóbulos rojos, conocida como crisis aplásica. Este efecto es generalmente leve en niños sanos, pero puede ser grave en personas con trastornos de la sangre preexistentes, como anemia de células falciformes o enfermedad crónica del hígado. En raras ocasiones, la infección por parvovirus B19 puede causar inflamación del corazón, conocida como miocarditis, que puede ser potencialmente mortal.

El diagnóstico de la quinta enfermedad se basa en la presentación clínica y puede ser confirmado por pruebas serológicas para anticuerpos contra el parvovirus B19. Sin embargo, dado que la enfermedad es generalmente leve y autolimitada, a menudo no se requieren pruebas de laboratorio en casos típicos. 

El manejo de la quinta enfermedad se enfoca en el alivio de los síntomas, ya que no existe un tratamiento antiviral específico para el parvovirus B19. Los analgésicos y antipiréticos, como el paracetamol, se pueden utilizar para manejar la fiebre y el malestar, mientras que los antihistamínicos pueden aliviar la picazón asociada con la erupción.

Es importante señalar que, aunque la quinta enfermedad es más común en niños, también puede afectar a adultos, en quienes puede presentarse con síntomas adicionales como dolor e hinchazón en las articulaciones. Además, la infección por parvovirus B19 durante el embarazo puede llevar a complicaciones graves, incluyendo la muerte fetal, por lo que las mujeres embarazadas sin inmunidad a la quinta enfermedad deben evitar el contacto con personas infectadas.

La prevención de la quinta enfermedad se basa principalmente en medidas generales de control de infecciones, como el lavado de manos y el aislamiento de personas infectadas. Aunque no existe una vacuna para el parvovirus B19, la mayoría de las personas desarrollan inmunidad a la quinta enfermedad después de haberla contraído.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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