Quinapril 

Quinapril
GRUPO: Antihipertensivos, inhibidores del sistema renina-angiotensina

El quinapril pertenece al grupo de los fármacos que inhiben la acción del enzima convertidor de angiotensina (ECA). Dicho enzima participa en la formación de la angiotensina. La angiotensina actúa sobre la pared de los vasos sanguíneos y produce vasoconstricción y disminución de la producción de orina en el riñón.

El quinapril disminuye la formación de angiotensina produciendo la relajación de la musculatura de los vasos sanguíneos y un aumento en la formación de orina. Con todos estos efectos se consigue una disminución de la presión arterial y un aumento en la cantidad de sangre y oxígeno que llega al corazón.

NOMBRES COMERCIALES:

Acuprel®, Ectren®, Lidaltrin®. También existen compuestos genéricos de quinapril. Existen comercializados preparados multicomponentes con quinopril en su composición: Acuretic®, Bicetil®, Lidaltrin Diu®.


ALERTAS:
         

MÁS INFORMACIÓN:

     

INFORMACIÓN DE USO

  • Hipertensión arterial.
  • Insuficiencia cardíaca congestiva.

En España existen comercializadas formas de administración orales sólidas de quinapril (comprimidos y comprimidos recubiertos).

La dosis adecuada de quinapril puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las formas más frecuentemente recomendadas pero, si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.

Dosis en adultos:

Hipertensión: dosis inicial de 10 mg al día. Esta dosis puede aumentarse cada 4 semanas en caso de ser necesario. La dosis de mantenimiento es de 20 a 40 mg al día repartidos en una o varias dosis. La dosis máxima es de 80 mg al día.

Insuficiencia cardíaca congestiva: inicialmente 10 mg al día en una o dos dosis. Esta dosis puede aumentarse según la respuesta clínica del paciente. La dosis de mantenimiento es de 20 a 40 mg al día repartidos en una o dos dosis.

Las recomendaciones de dosis para las presentaciones multicomponentes pueden variar en función del resto de componentes del preparado.

En caso de presentar una enfermedad del riñón puede necesitar dosis menores. Consulte a su médico.

No se recomienda el uso de quinaprilo en niños.

Se recomienda administrar el quinapril durante o después de las comidas.

CUANDO NO DEBE UTILIZARSE:
  • En caso de alergia al quinopril o a otros del mismo grupo de inhibidor del enzima convertidor de la angiotensina (ramiprilo, cilazapril, benazepril, espirapril, fosinoprilo, etc) o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
  • Antecedentes de un angioedema por la administración de medicamentos inhibidores del enzima convertidor de angiotensina.
  • En mujeres embarazadas, durante el segundo y tercer trimestre de embarazo.

PRECAUCIONES DE USO:
  • Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
  • El tratamiento con quinapril no cura la hipertensión pero ayuda a controlarla y evita complicaciones más graves; probablemente deberá de seguir tratamiento con medicamentos durante toda la vida.
  • Existen algunos medicamentos que pueden aumentar la presión arterial y por lo tanto empeorar su enfermedad, como por ejemplo los que se usan para el control del apetito, el asma, el resfriado o la fiebre. Evite su empleo en la medida de lo posible o consulte con su medico si puede tomarlos.
  • Aunque su tensión arterial esté controlada y se encuentre bien no debe dejar de tomar este medicamento sin consultar con su médico.
  • No se aconseja la conducción de vehículos ni el manejo de maquinaria peligrosa o de precisión durante las primeras semanas de tratamiento, ya que este medicamento puede producir fatiga, somnolencia, sensación de inestabilidad o mareos.
  • Para evitar el riesgo de una disminución brusca de la presión arterial, se recomienda, especialmente en los pacientes ancianos, iniciar el tratamiento con la dosis más baja, y preferiblemente por la noche.
  • Este medicamento debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades o situaciones clínicas: angioedema (inflamación de cara, extremidades y boca), enfermedades del colágeno como el lupus eritematoso sistémico, alteración de los electrolitos en sangre (bajos niveles de sodio y altos de potasio), daño en las arterias renales o en las arterias que llevan la sangre al corazón, enfermedades del corazón y del hígado, si presenta hipovolemia (bajo volumen de sangre por deshidratación, diarreas o vómitos intensos o tratamiento con medicamento diuréticos) o psoriasis.
  • Quinaprilo puede modificar los niveles de glucosa en sangre, por lo que se recomienda un especial control en los pacientes con diabetes.
  • Avise a su médico si presenta importante tos por la noche, mareos, coloración amarilla en la piel o fiebre.
  • Mientras reciba este tratamiento es importante su médico controle periódicamente mediante análisis de sangre el funcionamiento del hígado y riñón, recuento de células sanguíneas y niveles de potasio.
  • Si recibe este tratamiento se recomienda el uso de cremas protectoras y no exponerse directamente al sol.
  • Si le van a realizar una operación o prueba diagnóstica con anestesia general, avise que está en tratamiento con este medicamento.
  • Mientras esté tomando quinopril debe seguir una dieta equilibrada con bajo contenido en sal, evitar consumo de alcohol y tabaco y hacer ejercicio continuado en la medida de lo posible.
  • Se recomienda beber abundante agua durante el tratamiento con quinopril.
  • No utilice sustitutos de la sal de mesa sin consultar antes con su médico.
  • Debido al riesgo de que se produzca una disminución excesiva de la presión arterial, no se recomienda la realización intensiva de ejercicio físico. En caso de presentar diarreas o vómitos intensos, consulte a su médico.
  • El tratamiento debe ser suspendido en el caso de que el paciente experimente algún episodio de angioedema (inflamación de la cara, las extremidades o la boca), después de consultar con su médico.
  • Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿PUEDE AFECTAR A OTROS MEDICAMENTOS?
  • Algunos medicamentos que interaccionan con el quinapril son los siguientes: anestésicos generales, antidiabéticos (glibenclamida, insulina), antihipertensivos (minoxidilo, nitroprusiato sódico), antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, diclofenaco), diuréticos (espironolactona, hidroclorotiazida) y sales de litio.
  • Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

  • El quinapril puede alterar los resultados de los análisis de sangre (alterar pruebas de función hepática y renal, disminución de leucocitos, plaquetas, glóbulos rojos, diminución de glucosa y sodio e incremento de valores de potasio), por lo que sí le van a realizar un análisis avise que está tomando este medicamento.
  • Los efectos adversos del quinapril son, en general, frecuentes aunque leves y transitorios. Los más característicos son los siguientes: tos seca y persistente, mareos, dolor de cabeza, alteraciones del gusto, erupciones en la piel y fiebre.
  • Raramente puede producir otros efectos como dolor en el abdomen, disminución brusca de la presión arterial, toxicidad en el hígado y reacciones en la piel provocadas por la luz.
  • El quinapril también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.

Saber más sobre la hipertensión arterialSaber más sobre la hipertensión arterial

Cuando un paciente no consigue controlar su hipertensión tomando al menos 4 fármacos (uno de ellos diurético), se puede tratar mediante lo que se llama la denervación renal.

El ejercicio físico y una dieta baja en sal son algunas medidas muy efectivas para su tratamiento, sin tener que recurrir a los fármacos".

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