Lorazepam

Lorazepam
GRUPO: Ansiolíticos, derivados de benzodiacepina

El lorazepam es un fármaco que facilita la unión del ácido gamma-amino-butírico (GABA) con su receptor. El GABA es un neurotransmisor inhibidor que se encuentra en el cerebro. El lorazepam aumenta la actividad de GABA, reduciendo el funcionamiento de ciertas áreas del cerebro.

Produce somnolencia, un descenso en la ansiedad y relajación de los músculos.

NOMBRES COMERCIALES:

Donix®, Idalprem®, Orfidal® y Placinoral®. Existen también formas genéricas de lorazepam.


ALERTAS:
         

MÁS INFORMACIÓN:

     

INFORMACIÓN DE USO

  • Neurosis: de ansiedad, fóbica, histérica.
  • Insomnio.
  • Alcoholismo.
  • Pánico.
  • Ansiedad ligada a procedimientos quirúrgicos o diagnósticos.
  • Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia.

De este medicamento existen comercializadas formas de administración oral (comprimidos, grageas).

La dosis adecuada de lorazepam puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas:

  • Dosis usual en adultos:1-2 mg cada 8-12 horas, pudiendo incrementar la dosis en función de la respuesta clínica, hasta un máximo de 5 mg al día.Tratamiento del insomnio: 2-4 mg al acostarse. Deben evitarse los tratamientos superiores a dos o tres semanas.

La dosis que deben administrarse a los niños se establecerán para cada niño por el médico. Se recomienda un control clínico especial en estos pacientes.

Los pacientes ancianos necesitan una dosis inicial menor y un ajuste más gradual de la dosis.

CUANDO NO DEBE UTILIZARSE:
  • En pacientes con miastenia gravis, intoxicación etílica aguda, coma o shock.
  • En caso de alergia a las benzodiazepinas. Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
  • No utilice lorazepam, salvo prescripción médica, si padece: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, glaucoma, historial de drogodependencia, insuficiencia hepática o renal.

PRECAUCIONES DE USO:
  • Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible, pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
  • No se aconseja la conducción de vehículos ni el manejo de maquinaria peligrosa o de precisión durante las primeras semanas de tratamiento.
  • La suspensión del tratamiento debe realizarla de forma gradual, ya que la interrupción brusca puede ocasionar un síndrome de abstinencia (ansiedad, agitación, temblor, insomnio).
  • Con el uso prolongado de lorazepam se desarrolla dependencia.
  • Durante el tratamiento puede producirse el olvido de acontecimientos próximos (amnesia anterógrada).
  • Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿PUEDE AFECTAR A OTROS MEDICAMENTOS?
  • Algunos medicamentos que interaccionan con el lorazepam son: alcohol etílico, aminofilina, anticonceptivos orales, clozapina, levodopa, loxapina, ácido valproico, zidovudina, valproato y probenecid.
  • Informe a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

  • La mitad de los pacientes tratados con lorazepam presentan somnolencia transitoria durante los primeros días de tratamiento.
  • Los efectos adversos más frecuentes del lorazepam son: somnolencia, confusión, mareos, sequedad de boca, vómitos, diarrea, estreñimiento, temblor, desorientación.
  • Raramente puede producir otros efectos como hepatitis, dermatitis, alteración de la audición, anemia, hipotensión, taquicardia y palpitaciones.

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Si la ansiedad es crónica, pueden presentarse con frecuencia estados de depresión acompañantes. Con tratamiento, un 50% no vuelve a presentar crisis de angustia.

La mayor eficacia en el tratamiento se ha conseguido con la combinación de psicofármacos y psicoterapia".

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