Glicazida

Glicazida
GRUPO: Antidiabéticos, derivados de sulfonilureas

La gliclazida es un medicamento útil cuándo falla la insulina en el control del nivel de azúcar. La gliclazida por una parte promueve la producción y liberación de insulina por el páncreas y por otra facilita la entrada del azúcar en las células disminuyendo la cantidad de éste en la sangre.

La diabetes mellitus se origina porque el páncreas disminuye o no produce la hormona insulina. La insulina se encarga de controlar el nivel de azúcar en la sangre.

NOMBRES COMERCIALES:

Diamicron®. Existen también compuestos genéricos de gliclazida.


ALERTAS:
         

MÁS INFORMACIÓN:

     

INFORMACIÓN DE USO

  • Diabetes mellitus tipo II (no dependiente de insulina), en pacientes en los que no pueda controlarse únicamente con una dieta adecuada.

En España gliclazida existe comercializada para su administración oral en forma de comprimidos de liberación modificada (comprimidos que liberan el fármaco progresivamente)

Las dosis adecuada de gliclazida puede ser diferente para cada paciente. Ésta depende del control de la enfermedad en cada paciente (niveles de glucosa o azúcar en la sangre). A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas. Pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.

Dosis oral en adultos:

  • Inicialmente, de 30 mg cada 24 horas. Si no se consigue un adecuado control de los niveles de glucosa en sangre, puede incrementarse la dosis progresivamente según indicación médica. Se puede aumentar a 60, 90 ó 120 mg/día con un intervalo de 1 mes en cada incremento de dosis. La dosis de máxima es de 120 mg de liberación normal al día.

Se recomienda ingerir el medicamento en una sola toma, en ayunas, antes del desayuno. No se recomienda partir, machacar, ni masticar el comprimido para administrarlo.

CUANDO NO DEBE UTILIZARSE:
  • En caso de alergia a glicazida o en caso de alergia a otros medicamentos derivados de la sulfonilurea (clorpropamida, tolbutamida, glibenclamida, glimepirida, glipizida, gliquidona, glisentida) o a medicamentos del grupo sulfonamida o tiazida o alguno de los componentes del preparado. Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
  • En pacientes con diabetes mellitus tipo I (dependiente de insulina), diabetes complicada con cetosis, acidosis o coma diabético, pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas o que sufren una infección o un traumatismo grave.
  • En caso de padecer una enfermedad renal, hepática o tiroidea grave.

PRECAUCIONES DE USO:
  • Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
  • La gliclazida debe administrarse con especial precaución en caso de padecer porfiria, enfermedad de Addison (insuficiencia suprarrenal), enfermedad renal o cardiaca,  fiebre elevada, malnutrición, nauseas, vómitos e insuficiencia hipofisaria.
  • Los niveles de glucosa en sangre o en orina deben controlarse periódicamente mientras está en tratamiento con antidiabéticos orales. Además de analítica sanguínea relacionada con la función renal, hepática y de tiroides. Consulte con su médico o farmacéutico si tuviera dudas.
  • El uso de este medicamento no le permite abandonar otras medidas que le hayan sido indicadas como la dieta o el ejercicio.
  • Conviene evitar el alcohol durante el tratamiento ya que podría producirse una descompensación en los niveles de glucosa e intolerancia al alcohol.
  • Si sale de viaje es conveniente llevar una copia de su historia clínica reciente y mantener los horarios de las comidas tan parecidos como sea posible a los horarios normales.
  • Es conveniente llevar una identificación en la que se indique que sigue tratamiento con antidiabéticos orales.
  • Este medicamento se administrará con especial precaución en los ancianos ya que son más propensos a padecer efectos secundarios al uso de gliclazida. Por ello, se iniciará el tratamiento con dosis menores y se ajustará la dosis con precisión.
  • Es muy importante conocer los síntomas de la disminución de los niveles de glucosa en sangre (hipoglucemia) y de la hiperglucemia (aumento de los niveles de glucosa) para tratarlos rápidamente. La hipoglucemia se manifiesta como ansiedad, visión borrosa, sensación de hambre, somnolencia, cansancio y pulso rápido. Los síntomas de la hiperglucemia aparecen de forma más tardía e incluyen visión borrosa, somnolencia, sequedad de boca y piel, pérdida de apetito, nauseas, vómitos, respiración rápida y sed intensa. Pregunte a su médico acerca de las medidas a adoptar en cada caso. Ante el riesgo de estas situaciones de mareo o somnolencia, no se recomienda la conducción de vehículos ni el manejo de maquinaria peligrosa mientras esté en tratamiento con este medicamento.
  • Si los síntomas no mejoran o empeoran avise a su médico.

¿PUEDE AFECTAR A OTROS MEDICAMENTOS?
  • La gliclazida puede interaccionar con un gran número de medicamentos, pudiéndose producir tanto aumento como disminución en su efecto terapéutico. Algunos de ellos son los siguientes: alopurinol, antagonistas del calcio (nicardipina), anticonceptivos hormonales, azúcares (fructosa, glucosa, sacarosa); betabloqueantes (acebutolol, propranolol), diuréticos tiazídicos (hidroclorotiazida, triclormetiazida), antihipertensivos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (captoprilo, enalaprilo) y antibióticos del grupo de las sulfamidas y de las tetraciclinas, entre otros.
  • Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

  • La gliclazida puede alterar los resultados de algunos análisis en sangre (alteración en las pruebas de función hepática y en recuento de células sanguíneas), por lo que si le van a realizar un análisis avise que está recibiendo este medicamento.
  • Los efectos adversos de este medicamento son, en general, poco frecuentes pero importantes. La gliclazida puede producir nauseas, acidez de estómago, pérdida de apetito, estreñimiento o diarrea, alteraciones del sabor, dolor de cabeza, mareos y sensación de hormigueo.
  • Raramente puede ocasionar hipoglucemia, urticaria, mayor sensibilidad al sol, alteraciones sanguíneas o ictericia colestática (coloración amarilla de la piel y mucosas por alteración del flujo biliar), principalmente. Si se produce éste último efecto debe notificarlo inmediatamente a su médico.
  • La gliclazida puede producir otros efectos adversos. Informe a su médico si advierte algo anormal.

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Disponemos de varios grupos de fármacos que permiten seleccionar el tratamiento más oportuno para cada paciente según sus características.

A los que padecen diabetes no insulinodependiente (tipo 2), seguir un plan alimentario les ayudará a mantener un peso correcto y a conseguir un equilibrio entre la insulina que segrega su cuerpo y la alimentación".

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