Discectomía

En la actualidad el tratamiento conservador es la primera opción a considerar cuando no hay déficits neurológicos. Por ejemplo, hasta el 80% de las hernias discales se resuelven con antiinflamatorios y fisioterapia en un plazo medio de 3-4 meses.

Sin embargo, cuando fracasa este primer escalón, ya sea por persistencia del dolor o por aparición de un déficit neurológico (pérdida de fuerza o de sensibilidad o alteración en el control de esfínteres), la cirugía es la solución terapéutica.

La microdiscectomía consiste en una extirpación del disco empleando el microscopio quirúrgico. El microscopio permite magnificar la imagen y aportar una fuente de luz manteniendo visión tridimensional, para poder extraer la hernia a través incisiones pequeñas (4-7 cm), con una mínima separación de los músculos intervertebrales y apertura del ligamento amarillo interlaminar.

La experiencia en microcirugía de la columna permite una altísima seguridad en la manipulación sin lesiones de las raíces nerviosas y ha disminuído las complicaciones de la discectomía clásica. La recuperación postoperatoria es rápida y el ingreso medio de los pacientes es de 1-2 días.

La cirugía endoscópia de la hernia discal supone sustituir el microscopio, como herramienta para mejorar la visualización del cirujano, por el endoscopio.  Del mismo modo que el microscopio, permite hacer incisiones pequeñas facilitando la recuperación postquirúrgica.