Cirrosis hepática

Los órganos más afectados son: el aparato digestivo, el sistema circulatorio, el riñón y el cerebro. Aproximadamente un 40% de los casos son producidos por el consumo excesivo de alcohol, y otro 40% lo origina la hepatitis C crónica. No obstante, están aumentando los casos provocados por la esteatohepatitis no etílica (que afecta sobre todo a personas diabéticas y obesas).

En la fase inicial puede ser asintomática, pero sencillas revisiones hepáticas pueden servir para un diagnóstico precoz y posterior tratamiento que evite la progresión de la enfermedad. En fase avanzada las complicaciones más frecuentes son la ascitis (acumulación de líquido en el abdomen), las hemorragias digestivas y la encefalopatía hepática (trastorno de la función cerebral).

Sin un tratamiento adecuado o un trasplante, el 50% de los enfermos en fase avanzada fallecen en un periodo de 5 años. La Clínica Universidad de Navarra dispone de la totalidad de métodos diagnósticos y terapéuticos necesarios para la atención completa de las personas con cirrosis hepática:

• Diagnóstico e identificación de la causa
• Detección de posibles complicaciones con indicación de tratamiento preventivo
• Valoración sobre la conveniencia de un trasplante hepático
• Educación sanitaria de la persona con cirrosis (alimentación, ejercicio, estilo de vida, uso adecuado de fármacos, precauciones especiales)
• Consejo para estudio familiar en caso de enfermedades metabólicas hereditarias o enfermedades infecciosas

TRATAMIENTOS

• Trasplante hepático
• Tratamiento de la obstrucción biliar mediante endoprótesis percutáneas o endoscópicas
• Tratamiento de la encefalopatía y la insuficiencia hepática mediante diálisis con albúmina (MARS)
• Terapia farmacológica para las complicaciones de la cirrosis, las hepatitis crónicas B y C y la hepatitis autoinmune, entre otras
• Tratamiento de la ascitis: derivaciones quirúrgicas, intrahepática (TIPS) o peritoneo-venosa (paracentesis)
• Tratamiento de la hemorragia digestiva (ligadura endoscópica y derivación transyugular intrahepática portosistémica -TIPS-)
• Tratamiento del hiperesplenismo (secuestro de elementos de la sangre en el bazo) mediante embolización parcial esplénica