Cuidado de los pies
en el paciente diabético

La persona diabética puede sufrir alteraciones de los nervios (neuropatía diabética), con la consiguiente alteración de la percepción del calor, el dolor etc.

Por este motivo, si sufren alguna quemadura o tienen alguna herida, pueden no notarla y se pueden sobreinfectar.

Para evitar esta posible complicación de la diabetes, puede seguir estos consejos.

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Como consecuencia del mal control de la diabetes, se produce una disminución en el riego sanguíneo de las piernas, así como una afectación de las piernas y de los pies (neuropatía); a esto es a lo que llamamos pie diabético.

Consejos generales

  • Acuda periódicamente a su médico para controlar la diabetes y la revisión de sus pies.
  • Se debe observar diariamente los pies, buscando cualquier pequeña rozadura, herida o enrojecimiento.
  • Haga ejercicio diariamente, durante 1 hora, para mejorar la circulación, en forma de paseos por terreno llano y a buen ritmo.
  • No fume, el tabaco estrecha las arterias y hace que el aporte de oxígeno a sus pies sea mucho menor.
  • No caliente los pies directamente con una fuente de calor (bolsas de agua, radiadores, mantas eléctricas, etc.). Si tiene la sensibilidad alterada, puede sufrir quemaduras.
  • No se siente con las piernas cruzadas ni permanezca de pie en la misma posición durante un tiempo prolongado.
  • Debe lavar sus pies diariamente.
  • Utilice agua templada (36ºC). Antes de meter los pies, compruebe la temperatura del agua con un termómetro de baño o con la mano.
  • Utilice jabón neutro.
  • No utilice esponjas ásperas y evite el uso de cepillos.
  • No deje los pies en agua más de 5 minutos. Baños prolongados facilitan la maceración entre los dedos.
  • Debe lavar todo el pie, sin olvidar las zonas entre los dedos.
  • No debe usar piedra pómez para limar las callosidades.
  • Debe secar bien los pies, teniendo especial atención en las zonas entre los dedos, hágalo con una toalla suave.
  • Puede utilizar un secador de pelo a baja temperatura.
  • Utilice cremas hidratantes aplicando una capa fina mediante un masajes ligero en la planta del pie, dorso y toda la pierna hasta la rodilla. No aplique crema entre los dedos.
  • Después de haberse lavado los pies, deberá examinarlos cuidadosamente. La mejor forma, es sentado y con buena luz.
  • Puede ayudarse con un espejo.
  • Si no puede hacerlo bien, pida ayuda a algún familiar.
  • Preste atención a: lesiones entre los dedos, callosidades en los dedos, durezas en la planta del pie, grietas, ampollas, zonas dolorosas a la palpación, zonas con cambios de coloración, heridas o úlceras, uñas encarnadas.
  • No use productos anticallicidas, porque son excesivamente abrasivos.
  • Las uñas mal cortadas, demasiado largas o cortas pueden causar heridas y ser causa de infecciones.
  • Corte las uñas después del lavado de los pies, porque así estarán más blandas y serán más fáciles de cortar.
  • Use una tijera de punta roma.
  • Se deben cortar horizontalmente, dejando los bordes rectos.
  • No se deberán dejar demasiado cortas, ya que luego, al crecer, se pueden clavar en el dedo.
  • Nunca utilice: tijeras con punta, alicates de manicura, hojas de afeitar, limas metálicas, etc.
  • Acuda al podólogo con frecuencia e infórmele que es diabético.
  • Ante cualquier herida en los pies, deberá consultar a su médico.
  • Deberá reposar el pie lesionado.
  • Limpie la herida con agua y jabón neutro.
  • Desinféctela con una gasa estéril y un antiséptico transparente.
  • Cúbrala con gasa estéril.
  • Recuerde que debe estar vacunado contra el tétanos. La dosis de recuerdo, si ya está vacunado, es a los 10 años.
  • Deberá usar un zapato cómodo, preferiblemente de cuero, con suela antideslizante y no demasiado gruesa, no deberá tener costuras interiores para que no le causen roces.
  • Cuando vaya a comprar zapatos, es conveniente probárselos cuando los pies estén más hinchados, normalmente por la tarde.
  • Cuando los estrene, comience a usarlos poco a poco, aumentando progresivamente el tiempo.
  • Diariamente, antes de utilizarlos, deberá comprobar con las manos su interior observando que no tengan grietas, forro despegado, piedras, irregularidades, etc.
  • Las personas con callosidades o deformidades en los pies deberán usar un calzado especial.
  • Mantenga los pies calientes con prendas de algodón o lana, sin costuras ni dobleces.
  • Deberá cambiar diariamente sus calcetines o medias.
  • No utilice prendas que le compriman excesivamente y dificulten la circulación sanguínea.
  • No camine descalzo nunca. En casa, lleve siempre zapatillas y en la playa o en la piscina, lleve siempre sandalias, incluso al entrar en el agua.
  • Es conveniente cambiarse los zapatos, aproximadamente cada 5 horas de uso, para alternar los puntos de presión.

Unidad de Pie Diabético

  • La Clínica Universidad de Navarra es el único centro médico de España con una Unidad de Pie Diabético con su propio espacio y consultorio.
  • En la Unidad colaboran especialistas de Endocrinología, Cirugía Vascular y Cirugía Ortopédica y Traumatología, con lo que se consigue un abordaje más completo del paciente diabético.
  • Su quirófano dispone de todos los requerimientos de una sala de cirugía más un equipamiento específico, como un avanzado sistema de radiología vascular.
  • Se ha instalado, además, un software informático mediante el que se obtiene la sustracción de las imágenes del interior del vaso y su visualización en la pantalla.

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