Expresión de p53 y Ki en piezas de prostatectomía radical. Relación con los datos clínico-patológicos y supervivencia.

OBJETIVOS
El presente trabajo estudia en cáncer de próstata T1-T2:

1. Si existe relación entre expresión de Ki67 y p53, y las variables clínico-patológicas.
2. Si dicha expresión influye en la supervivencia libre de progresión.

MATERIAL Y MÉTODOS
Se estudian 68 pacientes diagnosticados de cáncer de próstata T1-T2, sometidos a prostatectomía radical y estudio inmunohistoquímico de Ki67 y p53 en la pieza de prostatectomía, indicando en cada caso el porcentaje de células teñidas.

El estudio se ha realizado:

1. Comparando entre los grupos las medias del porcentaje de células teñidas.
2. Agrupando a los pacientes de acuerdo con el porcentaje de expresión. En Ki67 se compara los que expresan 0-5%, con los que expresan > 5%. En p53, los que no expresan (0%) frente a los que expresan > 1%. Seguimiento medio: 20 meses; mediana: 16 meses.

RESULTADOS
La expresión media de Ki67 es de 7,2% (57% de los casos > 5%). El 60% no sobreexpresa p53; la media es de 3,65 y sólo el 15% es superior a 5%. Hay correlación entre Ki67 y p53 (p: 0,002), pero no con PSA.

La expresión de Ki67 se relaciona con peor estadio patológico (p: 0,07) y mayor progresión bioquímica (p: 0,07), e influye significativamente en la supervivencia libre de progresión en el estudio univariado (a tres años 76% versus 48%; p: 0,04) y en el multivariado (RR: 5,7; p: 0,005).

La sobreexpresión de p53 no se relaciona con ninguna variable clínico-patológica, ni influye en la supervivencia libre de progresión.

CITA DEL ARTÍCULO  Actas Urol Esp. 2000 Apr;24(4):307-13