Ramipril 

Cuando no debe utilizarse:

• En caso de alergia al ramipril o a otros del mismo grupo de inhibidor del enzima convertidor de la angiotensina (enalaprilo, cilazapril, captopril, espirapril, fosinoprilo, etc) o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
• En pacientes con antecedentes de angioedema (inflamación de la boca, la cara o las extremidades) producido por ramipril o por otro inhibidor de la enzima convertidor de angiotensina.
• En mujeres embarazadas, durante el segundo y tercer trimestre de embarazo.
• En pacientes que hayan sufrido recientemente infarto cardíaco y estén inestables.

Precauciones de uso:

• Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
• El ramipril debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades o situaciones clínicas: angioedema (inflamación de cara, extremidades y boca), enfermedades del colágeno como el lupus eritematoso sistémico, niveles elevados de potasio en sangre, daño en las arterias renales o en las arterias que llevan la sangre al corazón, enfermedades del corazón o del hígado o en caso de hipovolemia (bajo volumen de sangre por deshidratación, vómitos o diarreas intensos o medicamentos diuréticos) o psoriasis.
• Para evitar un descenso brusco de la tensión arterial, especialmente en ancianos, se recomienda iniciar el tratamiento con la menor dosis posible y preferentemente por la noche.
• Aunque su tensión arterial esté controlada y se encuentre bien, no debe dejar de tomar ramipril sin consultar con su médico.
• El tratamiento con ramipril no cura la hipertensión arterial pero ayuda a controlarla y evita complicaciones más graves; probablemente deberá seguir tratamiento con medicamentos durante toda la vida.
• Existen algunos medicamentos que pueden aumentar la presión arterial y por lo tanto empeorar su enfermedad, como por ejemplo los que se usan para el control del apetito, el asma, el resfriado o la fiebre. Evite su empleo en la medida de lo posible o consulte con su médico si puede tomarlos.
• l ramipril puede provocar somnolencia y fatiga. Se recomienda precaución en la conducción de vehículos y el manejo de maquinaria peligrosa o de precisión, especialmente al principio del tratamiento.
• Si le van a realizar una intervención o una prueba con anestesia general, deberá avisar que se encuentra en tratamiento con este medicamento.
• Ramipril puede modificar los niveles de glucosa en sangre, por lo que se recomienda un especial control en los pacientes con diabetes.
• Avise a su médico si presenta importante tos por la noche, mareos, coloración amarilla en la piel o fiebre.
• Mientras reciba este tratamiento es importante su médico controle periódicamente mediante análisis de sangre el funcionamiento del hígado y riñón, recuento de células sanguíneas y niveles de potasio.
• Si recibe este tratamiento se recomienda el uso de cremas protectoras y no exponerse directamente al sol.
• Mientras esté tomando ramipril, debe seguir una dieta equilibrada con bajo contenido en sal, beber abundante agua, evitar consumo de alcohol y tabaco y hacer ejercicio continuado en la medida de lo posible.
• No utilice sustitutos de la sal de mesa sin consultar antes con su médico.
• Debido al riesgo de que se produzca una disminución excesiva de la presión arterial, no se recomienda la realización intensiva de ejercicio físico. En caso de presentar diarreas o vómitos intensos, consulte a su médico.
• Si los síntomas no mejoran o empeoran avise a su médico.

¿Puede afectar a otros medicamentos?

• Algunos medicamentos que interaccionan con el ramipril son los siguientes: anestésicos generales, suplementos de potasio, antidiabéticos (glimerida, insulina, metformina), otros antihipertensivos (minoxidilo, nitroprusiato sódico, temilsartán), antiinflamatorios no esteroideos (ácido acetilsalicílico, indometacina), diuréticos (amilorida, furosemida), sales de litio y antiácidos (almagato, magaldrato). Deben transcurrir al menos 2 horas entre la toma de ramipril y la de medicamentos antiácidos.
• Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

• El ramipril puede alterar los resultados de los análisis de sangre (alterar pruebas de función hepática y renal, disminución de leucocitos, plaquetas, glóbulos rojos, diminución de glucosa y sodio e incremento de valores de potasio),  por lo que sí le van a realizar un análisis avise que está tomando este medicamento.
• Los efectos adversos de este medicamento son, en general, leves y transitorios. Los más frecuentes son los siguientes: tos seca, mareos y dolor de cabeza.
• Ocasionalmente puede producir alteraciones del gusto, erupciones en la piel, alteraciones en el riñón y en el hígado, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, fatiga y taquicardia.
• En caso de presentar síntomas de angioedema (inflamación de la cara, boca y de las extremidades) consulte a su médico inmediatamente.
• El ramipril también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.