Calcitriol
(vitamina d) 

Cuando no debe utilizarse:

• En caso de alergia a calcitriol o vitamina D o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar este medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
• En casos de hipercalcemia (niveles altos de calcio en sangre), hipervitaminosis D (niveles altos de vitamina D en sangre).

Precauciones de uso:

• Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
• Durante el tratamiento con calcitriol deben monitorizarse mensualmente los niveles séricos de calcio, fosfatos, magnesio, pruebas hepáticas y calcio en orina. Si se superan los valores normales de calcio en sangre (9 a 11 mg/dl) se disminuirá la dosis o se suspenderá el tratamiento hasta alcanzar niveles normales de calcio en sangre. También es recomendable que su médico realice controles de hormona paratiroidea cada 3 meses siempre que continúe con este tratamiento.
• Debe emplearse con precaución en pacientes con nefrolitiasis (cálculos renales o piedras en el riñón), o con enfermedad hepática, cardíaca o biliar, hipoparatiroidismo, síndrome de malaabsorción o enfermedad de Crohn.
• No se recomienda utilizar suplementos vitamínicos como sustitutos de una dieta equilibrada.
• Ciertos estudios han demostrado que los pacientes ancianos pueden requerir mayor dosificación debido a una posible disminución de la capacidad por parte de la piel para sintetizar vitamina D3 o una reducción de la exposición a sol, o una alteración de la función renal o de la absorción de la vitamina D.
• La absorción de este medicamento puede ser interferida por otros medicamentos, por lo que se recomienda que separe ambas administraciones al menos 2h.
• Si usted padece enfermedad cardíaca y recibe tratamiento con digitálicos (por ejemplo digoxina) su médico debe monitorizar la función cardíaca siempre que reciban suplementos de calcio y vitamina D.

¿Puede afectar a otros medicamentos?

• Pueden interaccionar con inductores enzimáticos como la fenitoína(tratamiento para la epilepsia), que puede inhibir el efecto de la vitamina D.
• Otros compuestos que pueden interaccionar son: antiácidos que contengan magnesio (almagato, magaldrato), preparados con calcio y diuréticos tiazídicos (clortalidona, hidroclorotiazida).
• La absorción de este medicamento puede ser interferida por otros medicamentos, por lo que se recomienda que separe ambas administraciones al menos 2h.
• Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

• Los efectos nocivos son, en general, infrecuentes pero importantes. Las reacciones adversas son más frecuentes con dosis altas y en tratamientos prolongados. Las reacciones más características son: ocasionalmente hipercalcemia, con síntomas de anorexia, vómitos, náuseas, dolor abdominal, estreñimiento, debilidad muscular, sed excesiva, eliminación de grandes cantidades de orina, nefrolitiasis (cálculos renales o piedras en el riñón), nefrocalcinosis, y, en casos severos, incremento de los valores de tensión arterial, arritmia cardiaca y coma.
• Los primeros síntomas en caso de intoxicación con calcitriol son: estreñimiento, diarrea, sequedad en la boca, aumento de la sed, gusto metálico, dolor de cabeza, pérdida de apetito, aumento de la frecuencia urinaria, náuseas, vómitos y temblores inusuales.
• Puede alterar los valores de calcio, colesterol y pruebas de función hepática de la analítica en sangre. Informe a su médico que recibe este tratamiento en caso de realizar una analítica.
• El calcitriol también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.