INMUNODEPRESORES
Azatioprina
La azatioprina es un medicamento que pertenece al grupo de los inmunosupresores, ya que reduce la acción del sistema inmune del organismo.
El sistema inmunitario es un mecanismo de defensa del organismo frente a sustancias extrañas como microorganismos que causan infecciones. La azatioprina disminuye las defensas del organismo frente a infecciones y reduce el rechazo a los órganos transplantados.
En algunas personas el sistema inmune no es capaz de distinguir entre el tejido propio y el extraño, pudiendo destruir células propias y causando enfermedades autoinmunes. En estos casos la azatioprina disminuye la destrucción del propio organismo.
NOMBRES COMERCIALES:
Imurel®.
ALERTAS:
MÁS INFORMACIÓN:
¿Para qué se utiliza?
- Trasplantes.
- Hepatitis crónica activa.
- Artritis reumatoide grave.
- Lupus eritematoso sistémico (enfermedad autoinmune del tejido conectivo, puede afectar a la mayoría de los órganos, siendo los más vulnerables la sinovial articular, la piel, el riñón, los vasos sanguíneos y el corazón).
- Dermatomiositis (enfermedad en la que se produce polimiositis, lesiones cutáneas, edema y dolores articulares).
- Pénfigo vulgar (dermatosis que se caracteriza por la aparición de ampollas).
- Poliarteritis nodosa.
- Anemia hemolítica adquirida (enfermedad producida por el ataque del sistema inmune contra los glóbulos rojos).
- Púrpura trombocitoménica idiopática (trastorno hemorrágico que se caracteriza por un intenso descenso del número de plaquetas, producido por una respuesta inmune).
- Pioderma gangrenosa (dermatosis supurativa).
- Enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa).
- Ciertos tipos de esclerosis múltiple (recurrente-remitente clínicamente definida).
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Saber más sobre este medicamento
En España existen comercializadas formas de administración orales (comprimidos) y parenterales (intravenosa). La dosis adecuada de azatioprina puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis de azatioprina más frecuentemente recomendadas, pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.
Dosis oral en adultos y niños:
- Trasplantes: 5 mg por kg de peso, seguida de una dosis de mantenimiento de 1 a 4 mg por kg de peso al día según las necesidades clínicas y la tolerancia. Debe mantener el tratamiento indefinidamente, excepto si aparece alguna contraindicación importante. La interrupción del tratamiento supone un gran riesgo de rechazo del injerto en las semanas siguientes.
- Otras enfermedades: de 1 a 3 mg por kg de peso al día, que se reducirá si aparecen complicaciones. En el tratamiento de hepatitis crónica activa y artritis reumática pueden ser efectivas dosis más bajas de azatioprina.
Dosis inyectable usual en adultos y niños:
- Trasplantes: 5 mg por kg de peso, seguida de una dosis de mantenimiento de 1 a 2,5 mg por kg de peso al día cuando la vía oral sea impracticable.
Si padece una enfermedad del hígado o del riñón, puede necesitar dosis menores de azatioprina. Consulte a su médico.
Se recomienda que tome las formas orales de azatioprina con las comidas.
Cuando no debe utilizarse:
- En caso de alergia a este medicamento, a la 6-mercaptopurina o a alguno de sus componentes. Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
Precauciones de uso:
- Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible, pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
- La azatioprina puede disminuir la cantidad de células de la sangre (leucocitos) y hacerle más propenso a sufrir infecciones, y en ocasiones, es necesario que tenga en cuenta una serie de recomendaciones:
- Cuide la higiene y evite el contacto con personas que padezcan una infección.
- Avise a su médico si padece fiebre, escalofríos, dolor de garganta o tos.
- Mientras esté en tratamiento con este medicamento debe realizar visitas periódicas a su médico para controlar la evolución del tratamiento y la posible aparición de efectos adversos.
- Este medicamento debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades gota, Síndrome de Lech-Nyhan (enfermedad metabólica), o infecciones bacterianas. Consulte a su médico si padece alguno de estos trastornos.
- Se recomienda que tome muchos líquidos durante el tratamiento con este fármaco.
- Este medicamento no se debe administrar simultáneamente con quimioterapia inmunodepresora o después de radioterapia.
- No deje de tomar este medicamento sin consultar antes con su médico.
- Este medicamento no se debe administrar simultáneamente con quimioterapia inmunodepresora o después de radioterapia.
- No deje de tomar este medicamento sin consultar antes con su médico.
¿Puede afectar a otros medicamentos?
- La azatioprina puede interaccionar, entre otros, con los siguientes medicamentos: penicilamina, captopril para la tensión arterial o el corazón, cimetidina para úlceras de estómago, indometacina para dolor e inflamación, cotrimoxazol para infecciones, fármacos para el tratamiento de la gota (alopurinol, oxipurinol), fármacos para bloqueo muscular durante la anestesia (succinilcolina), anticoagulantes como la warfarina, aminosalicilatos en la colitis ulcerosa y furosemida para eliminar exceso de líquidos.
- La administración de vacunas vivas a pacientes que están recibiendo Imurel está contraindicada.
- Reducción de la respuesta a las vacunas inactivadas.
- Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento.
- Los efectos adversos más frecuentes de la azatioprina son los siguientes: pérdida de apetito, náuseas, vómitos, anemia, disminución del número de leucocitos y plaquetas en sangre e infección.
- Raramente puede producir hepatotoxicidad, disfunción renal, dolor articular, rigidez, diarrea, vasculitis, hipotensión, pérdida de pelo, erupciones cutáneas y pancreatitis.
- La azatioprina también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal