Test de papaverina

¿Qué es el test de papaverina?

El test de papaverina es una prueba médica empleada principalmente en el diagnóstico de la disfunción eréctil de origen vascular y en la evaluación de la circulación coronaria en pacientes con enfermedad arterial coronaria. La papaverina es un alcaloide del opio que actúa como un vasodilatador no selectivo, relajando las células del músculo liso de los vasos sanguíneos y mejorando el flujo sanguíneo en la zona donde se administra.

En el contexto de la disfunción eréctil, el test de papaverina implica la inyección intracavernosa de una solución de papaverina en el pene. La finalidad de esta prueba es determinar si la causa de la disfunción eréctil es orgánica, específicamente de origen vascular, o si se trata de una disfunción eréctil de origen psicógeno o neurológico. Tras la administración de la papaverina, se espera que el paciente experimente una erección en un periodo de 5 a 20 minutos si la causa es de origen vascular. El médico observará y medirá la rigidez y duración de la erección, lo que permitirá evaluar la calidad de la respuesta eréctil y la función vascular del pene. Es importante destacar que esta prueba debe realizarse bajo supervisión médica, ya que pueden presentarse efectos adversos como priapismo (erección prolongada y dolorosa), hematomas o infecciones.

En el ámbito de la cardiología, el test de papaverina se emplea en la evaluación de la circulación coronaria y la reserva coronaria, es decir, la capacidad de las arterias coronarias para incrementar el flujo sanguíneo en respuesta a la demanda de oxígeno del miocardio durante el ejercicio o el estrés. Durante este procedimiento, se administra papaverina por vía intravenosa o intracoronaria, y se mide el flujo sanguíneo coronario antes y después de la administración del fármaco mediante técnicas como la ecocardiografía Doppler, la resonancia magnética cardíaca o la angiografía coronaria. La medición del flujo sanguíneo coronario en reposo y durante la vasodilatación máxima inducida por la papaverina permite calcular la reserva coronaria y evaluar la presencia de obstrucciones o disfunción microvascular en las arterias coronarias.

El test de papaverina es una herramienta útil en el diagnóstico de la disfunción eréctil de origen vascular y en la evaluación de la circulación coronaria en pacientes con enfermedad arterial coronaria. Sin embargo, la disponibilidad de nuevas técnicas y fármacos más selectivos y con menos efectos adversos ha llevado a que el uso de la papaverina en estos contextos sea menos frecuente en la práctica clínica actual.

© Clínica Universidad de Navarra 2023