DICCIONARIO MÉDICO

Temblor esencial

¿Qué es el temblor esencial?

El temblor esencial es el trastorno del movimiento más común en el mundo, que afecta a millones de personas. A pesar de su prevalencia, es un trastorno frecuentemente subdiagnosticado o mal diagnosticado debido a su heterogeneidad clínica y a la falta de pruebas diagnósticas definitivas.

El temblor esencial se caracteriza por un temblor involuntario y rítmico que ocurre durante el movimiento voluntario (temblor de acción) o al mantener una postura (temblor postural). Aunque puede afectar cualquier parte del cuerpo, es más común en las manos y los brazos. El temblor puede ser leve y apenas perceptible en las primeras etapas, pero tiende a empeorar gradualmente con el tiempo.

El temblor esencial es un trastorno heterogéneo con variabilidad en la ubicación del temblor, la severidad, la progresión y la respuesta al tratamiento. En algunos individuos, el temblor puede ser tan severo que interfiere con las actividades diarias, como comer, beber o escribir, causando discapacidad funcional y disminución de la calidad de vida.

El diagnóstico del temblor esencial se basa en la historia clínica, el examen neurológico y la exclusión de otras causas de temblor. No existen pruebas de laboratorio o de neuroimagen que confirmen el diagnóstico, lo que hace que el proceso diagnóstico sea un desafío.

El temblor esencial es un trastorno crónico y progresivo, pero los tratamientos disponibles pueden ayudar a controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Los medicamentos, como los beta-bloqueantes y los anticonvulsivos, son el pilar del tratamiento. En casos muy invalidantes, las técnicas quirúrgicas, como la estimulación cerebral profunda o la terapia de ultrasonido focalizado de alta intensidad, pueden ser consideradas.

Es importante destacar que el temblor esencial no es una forma benigna o temprana de la enfermedad de Parkinson, a pesar de las similitudes superficiales entre los dos trastornos. A diferencia de la enfermedad de Parkinson, el temblor esencial no se asocia con rigidez muscular, lentitud de movimiento o problemas con el equilibrio y la coordinación.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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