DICCIONARIO MÉDICO

Signo del pulgar

¿Qué es el signo del pulgar?

El signo del pulgar es una referencia médica dentro del campo de la neurología que está estrechamente vinculada con la presencia de un daño cerebral que produce una hemiplejía, una condición que resulta en la parálisis de una mitad del cuerpo.

En particular, este signo es una manifestación clínica característica en individuos con una lesión en la corteza motora primaria o en las vías neurales que conducen a ella. En condiciones normales, la corteza motora primaria y sus vías asociadas desempeñan un papel crucial en la iniciación y la ejecución del movimiento voluntario. Cuando estas áreas se lesionan, puede producirse una amplia variedad de signos y síntomas, incluyendo debilidad, pérdida de la coordinación y trastornos en la postura y el tono muscular.

El Signo del Pulgar se refiere específicamente a un fenómeno en el que el pulgar se dobla espontáneamente hacia la palma cuando se intenta extender el resto de los dedos de la mano. Este fenómeno se cree que es el resultado de un desequilibrio en la actividad muscular causado por la lesión cerebral. En circunstancias normales, la extensión de los dedos de la mano es un movimiento que se logra mediante la acción conjunta de varios músculos y es finamente coordinado por la corteza cerebral y sus vías neurales asociadas. Cuando estas vías se lesionan, este delicado equilibrio se interrumpe, lo que puede llevar a la aparición de patrones de movimiento anormales, como el observado en el Signo del Pulgar.

La detección del Signo del Pulgar puede ser de gran utilidad clínica ya que puede ayudar a localizar la región del cerebro que ha sufrido el daño. Además, la presencia de este signo puede ser un indicativo de la gravedad de la lesión cerebral, ya que tiende a estar asociado con lesiones más severas. 

El tratamiento para los pacientes que presentan el Signo del Pulgar generalmente implica una combinación de terapia física y ocupacional para ayudar a recuperar tanto movimiento y funcionalidad como sea posible. En algunos casos, se pueden prescribir medicamentos para ayudar a controlar los síntomas asociados, como espasticidad o dolor. En casos extremadamente severos, puede ser necesario recurrir a la cirugía para liberar la contractura del pulgar.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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