Seudogota

¿Qué es la seudogota?

La seudogota, conocida también como condrocalcinosis o artropatía por pirofosfato de calcio dihidratado (CPPD), es una condición médica que, a pesar de su nombre, no está relacionada con la gota, aunque los síntomas puedan ser similares. El término "seudogota" se utiliza para describir la aparición de episodios agudos de artritis que se producen cuando cristales de pirofosfato de calcio dihidratado se depositan en el tejido articular. 

En la seudogota, estos cristales pueden provocar una reacción inflamatoria en la articulación, similar a la que se produce en la gota, donde los cristales son de urato monosódico. Los cristales de pirofosfato de calcio dihidratado pueden depositarse en cualquier articulación, aunque la rodilla es la más comúnmente afectada. Los síntomas típicos de un episodio de seudogota pueden incluir dolor intenso, hinchazón, calor y enrojecimiento de la articulación afectada.

La causa exacta de la seudogota no se conoce completamente, aunque se ha asociado con un desequilibrio en el metabolismo del pirofosfato de calcio en las articulaciones. Este desequilibrio puede ser influenciado por factores genéticos, así como por condiciones médicas que afectan el metabolismo del calcio y del fosfato, como la hiperparatiroidismo, la hemocromatosis y la hipomagnesemia. Además, la prevalencia de la seudogota aumenta con la edad, lo que sugiere que el desgaste de las articulaciones puede facilitar la formación de cristales.

El diagnóstico de la seudogota se basa en la identificación de los cristales de pirofosfato de calcio dihidratado en el líquido sinovial de una articulación inflamada. Esto generalmente implica la extracción de una pequeña cantidad de líquido de la articulación mediante una aguja, un procedimiento conocido como artrocentesis, seguido de un examen microscópico del líquido para detectar la presencia de cristales. Las imágenes radiográficas también pueden ser útiles para identificar depósitos de calcio en las articulaciones, que son una característica típica de la seudogota.

El tratamiento de la seudogota tiene como objetivo controlar el dolor y la inflamación durante los episodios agudos y prevenir futuros episodios. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs), los corticosteroides y los fármacos que disminuyen la inflamación, como la colchicina, pueden ser útiles para controlar los síntomas durante un ataque agudo. En casos severos o resistentes al tratamiento, puede ser necesaria la aspiración del líquido sinovial y la inyección de corticosteroides directamente en la articulación. En cuanto a la prevención de futuros episodios, el tratamiento se centra en manejar cualquier condición subyacente que pueda estar contribuyendo al desequilibrio del metabolismo del pirofosfato de calcio.

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