DICCIONARIO MÉDICO

Seudocrisis

¿Qué es una seudocrisis?

En el ámbito médico, el término seudocrisis se utiliza para describir un fenómeno que imita una crisis epiléptica, pero no está asociado con descargas eléctricas anormales en el cerebro, la característica definitoria de la epilepsia. Aunque los síntomas de las seudocrisis pueden parecer similares a los de una crisis epiléptica, su origen es fundamentalmente distinto, ya que suelen tener una base psicológica más que física. En este sentido, las seudocrisis también se conocen como crisis no epilépticas psicógenas (CNEP).

Las seudocrisis pueden manifestarse de muchas formas, que pueden ser muy variadas y a menudo son indistinguibles a simple vista de las crisis epilépticas. Algunos pacientes pueden experimentar movimientos involuntarios, caídas, rigidez muscular, temblores o comportamientos similares a los que se ven en las crisis epilépticas. Otros pueden presentar signos más sutiles, como mirada fija, sensación de desconexión del entorno o incapacidad para responder a los estímulos. A diferencia de las crisis epilépticas, sin embargo, las seudocrisis no se acompañan de los patrones eléctricos cerebrales anormales que se observan en la epilepsia.

La distinción entre las crisis epilépticas y las seudocrisis es de suma importancia, ya que el tratamiento y el manejo de ambas condiciones difieren significativamente. Mientras que las crisis epilépticas suelen tratarse con medicamentos antiepilépticos, las seudocrisis requieren un enfoque más psicológico, centrado en la identificación y el manejo de los factores de estrés subyacentes o de los problemas emocionales que pueden estar contribuyendo a los síntomas.

El diagnóstico de las seudocrisis puede ser un desafío, ya que no existe una prueba única que las identifique de manera definitiva. Por lo general, los médicos se basan en una combinación de pruebas y evaluaciones para llegar a un diagnóstico. Estos pueden incluir un historial clínico detallado, una exploración física y neurológica, y pruebas como el electroencefalograma (EEG), que mide la actividad eléctrica del cerebro. En algunos casos, puede ser útil la monitorización con video-EEG, que permite a los médicos observar tanto la actividad eléctrica del cerebro como el comportamiento físico del paciente durante un evento. Además, pueden ser útiles las entrevistas psicológicas y las evaluaciones de salud mental para identificar posibles factores psicológicos o emocionales subyacentes.

El tratamiento de las seudocrisis se centra en ayudar a los pacientes a entender y a manejar los factores de estrés o los problemas emocionales que pueden estar contribuyendo a sus síntomas. Esto puede implicar psicoterapia, técnicas de manejo del estrés, y en algunos casos, medicamentos para tratar problemas de salud mental coexistentes como la depresión o la ansiedad. Aunque el camino hacia la recuperación puede ser largo, con el tratamiento adecuado, muchos pacientes pueden aprender a manejar sus síntomas y a mejorar su calidad de vida.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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