Septostomía de Rashkind

¿Qué es la septostomía de Rashkind?

La septostomía de Rashkind es un procedimiento médico especializado que se utiliza principalmente en cardiología pediátrica. Fue desarrollado por el Dr. William Rashkind en la década de 1960 y desde entonces ha salvado la vida de numerosos neonatos con ciertas condiciones cardíacas congénitas. En términos más precisos, la septostomía de Rashkind es un procedimiento de cateterismo cardíaco que se realiza para crear un orificio en el septo interauricular del corazón. Esta abertura permite que la sangre fluya entre las dos aurículas del corazón.

Este procedimiento es especialmente relevante en casos de recién nacidos con enfermedades cardíacas que provocan una hipoxemia severa, es decir, niveles bajos de oxígeno en sangre. Estas afecciones pueden incluir el síndrome de hipoplasia del corazón izquierdo, la transposición de las grandes arterias y otras formas de enfermedad cardíaca cianótica, que a menudo requieren intervención inmediata para salvar la vida del niño.

El objetivo principal de la septostomía de Rashkind es permitir una mezcla de sangre oxigenada y desoxigenada, con el propósito de aumentar el nivel general de oxígeno en la sangre que circula por el cuerpo. Aunque esta mezcla no es ideal, es una solución temporal que puede estabilizar al recién nacido hasta que se pueda realizar una cirugía correctiva más definitiva.

El procedimiento de la septostomía de Rashkind se realiza en un laboratorio de cateterismo cardíaco. Primero, se introduce un catéter en un vaso sanguíneo, a menudo en la ingle, y se guía hasta el corazón usando técnicas de imagen, como la fluoroscopia. Una vez que el catéter ha llegado a la aurícula derecha del corazón, se introduce un balón a través del catéter y se coloca en la aurícula izquierda a través del foramen ovale, un pequeño orificio natural en el septo interauricular que suele estar presente en los recién nacidos. Luego, el balón se infla y se extrae de nuevo a la aurícula derecha, creando así una abertura en el septo interauricular.

Como cualquier procedimiento médico, la septostomía de Rashkind no está exenta de riesgos. Estos pueden incluir la perforación del corazón, ritmos cardíacos anormales, hemorragias y coágulos de sangre. Sin embargo, estos riesgos deben ser comparados con los riesgos de no realizar el procedimiento en recién nacidos con ciertas enfermedades cardíacas, que pueden ser fatales.

Una vez realizado el procedimiento, los neonatos suelen requerir una cuidadosa monitorización en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Los médicos y enfermeras supervisan de cerca la saturación de oxígeno del bebé, así como otros signos vitales, y administran medicación según sea necesario. 

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