DICCIONARIO MÉDICO

Retrofiltración

¿Qué es la retrofiltración?

La retrofiltración es un sistema de control de la presión hidráulica que tienen los monitores de diálisis, con el fin de evitar el paso de líquido de diálisis hacia la sangre, a través del dializador.

La diálisis es un tratamiento médico que tiene como objetivo eliminar los desechos y el exceso de líquido del cuerpo cuando los riñones no son capaces de hacerlo por sí mismos. Este proceso utiliza un dializador, una especie de "riñón artificial", para filtrar la sangre.

El dializador está compuesto por miles de fibras huecas, y la sangre circula por el interior de estas fibras mientras que el líquido de diálisis (o dializado) circula por fuera. Una membrana semipermeable separa la sangre del líquido de diálisis. Esta membrana permite el paso de desechos, electrolitos y exceso de líquidos desde la sangre al líquido de diálisis, pero retiene componentes sanguíneos más grandes como las células y las proteínas.

La retrofiltración asegura, de forma permanente, una presión en el compartimento del dializado, no superior a la existente en el compartimento de la sangre, ya que la ultrafiltración siempre debe realizarse en el sentido de la sangre dializada y no al contrario, lo cual provocaría un riesgo de sepsis o reacciones tóxico-pirógenas.

El sistema de retrofiltración funciona como una medida de seguridad. Monitorea constantemente la presión hidráulica en el dializador. Si detecta un aumento en la presión que sugiere un posible flujo inverso de líquido de diálisis hacia la sangre, automáticamente ajusta las condiciones para prevenirlo, normalmente alterando la tasa de flujo o activando mecanismos que contrarresten el cambio de presión.

La retrofiltración también puede ser utilizada de forma controlada como una técnica terapéutica en hemodiálisis. En este método intencionado, una cantidad específica de líquido de diálisis se introduce deliberadamente en el sistema sanguíneo del paciente para luego ser eliminada, ayudando a controlar el volumen de líquidos en el cuerpo.

La implementación de sistemas de retrofiltración en las máquinas de diálisis representa un avance significativo en el cuidado del paciente renal. Proporciona una capa adicional de seguridad, garantizando que la terapia de diálisis se lleve a cabo sin introducir accidentalmente líquidos o contaminantes en el sistema circulatorio del paciente.

Es crucial para el personal médico estar familiarizado con el funcionamiento de estos sistemas y poder interpretar sus lecturas y alertas correctamente. Además, la retrofiltración controlada, como técnica terapéutica, debe ser administrada con precisión, tomando en cuenta las necesidades individuales del paciente y asegurando un equilibrio adecuado de líquidos.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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