DICCIONARIO MÉDICO

Reacción serológica

¿Qué es una reacción serológica?

Una reacción serológica es una prueba de laboratorio diseñada para detectar la presencia de anticuerpos en el suero de un individuo, los cuales son proteínas específicas producidas por el sistema inmunológico como respuesta a antígenos, que son sustancias extrañas o componentes de patógenos como virus, bacterias, parásitos, hongos o incluso células anormales propias del cuerpo, como las células tumorales.

La utilidad de las reacciones serológicas es amplia y varía desde la determinación de la compatibilidad sanguínea hasta el diagnóstico de infecciones y enfermedades autoinmunes. Estas pruebas son una herramienta indispensable en la práctica clínica, ya que proporcionan información vital para el diagnóstico, el seguimiento de enfermedades y, en algunos casos, para la evaluación de la respuesta a tratamientos.

Las pruebas serológicas se basan en la especificidad y la capacidad de unión de los anticuerpos a sus antígenos correspondientes. Cuando un antígeno entra en contacto con su anticuerpo específico en condiciones adecuadas, se forma un complejo antígeno-anticuerpo que puede ser visualizado por diferentes métodos, dependiendo del tipo de prueba serológica realizada. La formación de estos complejos es la base de la reacción serológica.

Hay varios tipos de reacciones serológicas, incluyendo la aglutinación, en la que los antígenos son partículas visibles que se aglomeran al unirse con los anticuerpos. Un ejemplo clásico es la prueba de aglutinación utilizada para determinar los tipos de sangre ABO. Otras pruebas serológicas, como las pruebas de inmunofluorescencia, utilizan marcadores fluorescentes para detectar la presencia de complejos antígeno-anticuerpo bajo un microscopio especial.

En el caso de la inmunología diagnóstica, las reacciones serológicas permiten identificar infecciones específicas al detectar la presencia de anticuerpos contra patógenos particulares. Por ejemplo, la prueba de ELISA (ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas) es ampliamente utilizada para diagnosticar el VIH, así como para detectar la exposición a otros virus, como el de la hepatitis B.

Además, las pruebas serológicas desempeñan un papel crucial en el diagnóstico de enfermedades autoinmunes, en las cuales el cuerpo produce anticuerpos contra sus propios tejidos. Pruebas como ANA (anticuerpos antinucleares) son esenciales para diagnosticar condiciones como el lupus eritematoso sistémico.

Es importante destacar que las reacciones serológicas deben ser interpretadas en el contexto clínico adecuado. Un resultado positivo en una prueba serológica indica que el individuo ha estado en contacto con el antígeno específico y ha desarrollado una respuesta inmunológica. Sin embargo, esto no necesariamente significa que la persona tenga una enfermedad activa en el momento de la prueba. Por otro lado, un resultado negativo no siempre excluye una infección o enfermedad, especialmente en etapas tempranas donde la respuesta inmunitaria puede no haberse desarrollado completamente.

La especificidad y la sensibilidad son términos clave en la evaluación de las pruebas serológicas. La especificidad se refiere a la capacidad de la prueba para identificar correctamente a aquellos sin la enfermedad (resultados negativos verdaderos), mientras que la sensibilidad se refiere a la capacidad de la prueba para identificar correctamente a aquellos con la enfermedad (resultados positivos verdaderos). Un equilibrio entre ambos es esencial para minimizar los falsos positivos y falsos negativos.

Las reacciones serológicas también se utilizan en procedimientos como las pruebas de incompatibilidad en las transfusiones de sangre, verificando la ausencia de anticuerpos en el receptor que podrían reaccionar contra los antígenos en las células sanguíneas del donante. Así, estas pruebas son vitales para evitar reacciones transfusionales que pueden ser fatales.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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