DICCIONARIO MÉDICO

Paraganglioma

¿Qué es un paraganglioma?

El paraganglioma es un tipo de tumor neuroendocrino raro que se desarrolla en las células de los paraganglios, que son estructuras asociadas con el sistema nervioso autónomo. Estos tumores pueden surgir en varias partes del cuerpo, incluyendo el cuello, el tórax, el abdomen y la pelvis. Son conocidos por su capacidad de producir catecolaminas, que son hormonas como la adrenalina y la noradrenalina, aunque no todos los paragangliomas son secretorios.

Los paragangliomas se clasifican en función de su ubicación. Los más comunes son los paragangliomas de cabeza y cuello, que generalmente no son secretorios y tienden a ser benignos. Los paragangliomas abdominales y torácicos, como los feocromocitomas (un tipo de paraganglioma que se origina en las glándulas suprarrenales), a menudo secretan catecolaminas y pueden ser más propensos a comportamientos malignos.

El diagnóstico de paraganglioma puede ser desafiante debido a su rareza y a la diversidad de síntomas que puede presentar. Los síntomas varían dependiendo de la ubicación del tumor y de si secreta hormonas. Los tumores secretorios pueden causar síntomas como hipertensión, palpitaciones, sudoración excesiva, dolores de cabeza y episodios de pánico. En cambio, los paragangliomas no secretorios pueden manifestarse como masas palpables o causar síntomas por compresión de estructuras adyacentes.

La evaluación de un paraganglioma incluye análisis de sangre y orina para medir los niveles de catecolaminas y sus metabolitos, además de técnicas de imagen como la tomografía computarizada (TC), la resonancia magnética (RM) y estudios de medicina nuclear para localizar el tumor y evaluar su extensión.

El tratamiento de los paragangliomas depende de varios factores, incluyendo la ubicación y tamaño del tumor, si es secretor o no, y si muestra signos de malignidad. Las opciones de tratamiento pueden incluir cirugía para extirpar el tumor, terapia con medicamentos para controlar la producción de hormonas, radioterapia y, en algunos casos, terapias dirigidas o quimioterapia.

Los paragangliomas representan un desafío tanto diagnóstico como terapéutico. Aunque la mayoría son benignos, su potencial para la secreción hormonal y la posibilidad de malignidad requieren una evaluación y manejo cuidadosos. En algunos casos, estos tumores pueden ser parte de síndromes genéticos hereditarios, lo que subraya la importancia de la asesoría genética y el seguimiento a largo plazo.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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