DICCIONARIO MÉDICO
Osteoporosis postraumática
La osteoporosis postraumática es una forma de pérdida ósea que ocurre después de una lesión traumática en los huesos, diferenciándose de otras formas de osteoporosis por su etiología directamente relacionada con el trauma. Esta condición puede desarrollarse en la fase de recuperación después de fracturas o lesiones severas, incluso cuando el proceso de curación ósea no sigue el curso esperado. Afecta tanto la densidad como la calidad del hueso en el sitio de la lesión, y potencialmente en áreas distales al sitio original del trauma, debido a la inmovilización prolongada o cambios en la biomecánica del movimiento relacionados con el esfuerzo por evitar el dolor o compensar la debilidad. La patogenia de la osteoporosis postraumática involucra varios mecanismos fisiológicos, incluyendo la disrupción del flujo sanguíneo hacia el hueso afectado, inflamación localizada y cambios en el equilibrio entre la resorción y formación ósea. La inflamación inducida por el trauma puede acelerar la actividad de los osteoclastos, llevando a una resorción ósea aumentada que no es compensada adecuadamente por la formación de nuevo hueso por parte de los osteoblastos. Además, la inmovilización requerida para la curación de fracturas puede resultar en pérdida ósea por desuso, especialmente en pacientes con factores de riesgo adicionales para osteoporosis. El diagnóstico de la osteoporosis postraumática se realiza a través de una combinación de evaluación clínica, historial médico detallado, y estudios de imagen, incluyendo radiografías y densitometría ósea (DEXA). La DEXA es particularmente útil para evaluar la densidad mineral ósea y compararla con valores de referencia, permitiendo así la identificación de la pérdida ósea relacionada con el trauma. El tratamiento de la osteoporosis postraumática se enfoca en promover la curación ósea, prevenir la pérdida ósea adicional y reducir el riesgo de futuras fracturas. Esto puede incluir la administración de suplementos de calcio y vitamina D, terapia farmacológica con bisfosfonatos o moduladores selectivos del receptor de estrógeno, y fisioterapia para mejorar la movilidad y fortalecer los músculos alrededor del hueso afectado. La prevención de caídas y la educación sobre el manejo del dolor también son componentes cruciales del tratamiento, especialmente para mejorar la calidad de vida del paciente. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Qué es la osteoporosis postraumática?
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