Operación de Sever

¿Qué es la operación de Sever?

La operación de Sever, en el contexto de la ortopedia y la cirugía reconstructiva, es una intervención quirúrgica diseñada para corregir la rotación interna irreductible del húmero, una condición que comúnmente resulta de una parálisis braquial obstétrica. La parálisis braquial obstétrica es una lesión nerviosa que ocurre durante el nacimiento, afectando los nervios del plexo braquial y, en consecuencia, la funcionalidad del brazo del recién nacido. Esta lesión puede llevar a una gama de complicaciones en el desarrollo y la función del brazo, incluyendo deformidades y limitaciones significativas en el rango de movimiento, particularmente en la rotación del húmero.

La operación de Sever se enfoca en la osteotomía desrotativa del húmero, un procedimiento quirúrgico que implica el corte y realineación del hueso para corregir la rotación anormal. Este enfoque permite reestablecer una alineación más funcional y fisiológica del brazo, mejorando así el rango de movimiento y la capacidad del paciente para realizar actividades diarias. La corrección de la deformidad a través de esta intervención quirúrgica busca no solo mejorar la función mecánica del brazo sino también prevenir el desarrollo de complicaciones secundarias asociadas con la parálisis braquial obstétrica, como la artrosis prematura y el deterioro muscular.

El procedimiento comienza con una evaluación detallada del paciente, incluyendo estudios de imagen como radiografías y, en algunos casos, resonancia magnética (RM) para determinar la extensión de la rotación anormal y planificar con precisión la intervención quirúrgica. La técnica específica y el grado de corrección necesarios son cuidadosamente determinados por el equipo quirúrgico, basándose en la anatomía individual del paciente y el nivel de disfunción.

Durante la operación, se realiza una incisión para exponer el húmero, seguido de la osteotomía, donde el hueso es cortado en el sitio específico identificado preoperatoriamente. Luego, el húmero es rotado a la posición deseada y fijado en su lugar utilizando material de osteosíntesis, como placas y tornillos, para mantener la alineación corregida mientras el hueso sana. El éxito de la operación depende de una cuidadosa planificación preoperatoria, una técnica quirúrgica precisa, y un seguimiento postoperatorio riguroso.

El postoperatorio incluye un periodo de inmovilización para permitir la adecuada consolidación ósea, seguido de un programa de rehabilitación diseñado para restaurar la fuerza, la flexibilidad y el rango de movimiento del brazo afectado. La terapia física juega un papel crucial en el proceso de recuperación, facilitando la adaptación del paciente a su nueva biomecánica y maximizando la funcionalidad del brazo.

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