Hernia paraesofágica

Tipo de hernia de hiato poco frecuente en la que no se produce un deslizamiento del estómago al mediastino, por ascenso del cardias, sino que, permaneciendo el cardias en el abdomen, a través de un hiato amplio, pasan al tórax vísceras del abdomen.

Lo más común es que se hernie el estómago y, en este caso, a veces puede volvularse sobre el eje entre el cardias y el píloro fijos, produciéndose estrangulación y necrosis; también puede acompañarse el estómago del colon u otras vísceras, como bazo, páncreas o hígado. Por el riesgo de complicación grave, deben operarse todas las hernias paraesofágicas.

Su tratamiento consiste en la reducción del contenido herniario al abdomen, extirpación del saco herniario, cierre de los pilares del diafragma y gastropexia. Ver gastropexia, hernia de hiato, hernia de hiato esofágico.